Clinicamente, verificou-se que 25 a 50% dos doentes com insuficiência renal crónica, quer sejam tratados com medicação ou diálise, apresentam hipoproteinemia, uma vez que todos eles são obrigados a ter uma dieta pobre em proteínas. A grande maioria dos pacientes acredita que uma dieta pobre em proteínas significa comer menos peixe, carne, ovos e leite, mas isto leva frequentemente à desnutrição e afecta o tratamento da doença. Como ajustar o regime de proteínas alimentares para pacientes com vários tipos de doenças renais de modo a poder satisfazer as necessidades nutricionais dos pacientes sem causar a acumulação de metabolitos de proteínas e causar uma carga nos rins tem sido um tópico de longa data de preocupação nas comunidades nefrologia e nutrição.
Estudos recentes descobriram que uma dieta pobre em proteínas, especialmente uma dieta muito pobre em proteínas, com amido de trigo como alimento básico para doentes com doença renal crónica, pode assegurar uma ingestão de proteínas de alta qualidade superior a 50% sem causar uma carga renal.
”Amido de trigo” refere-se ao amido que fica depois de a proteína ter sido retirada da farinha de trigo (farinha de milho, farinha de arroz, farinha de batata e também farinha de batata-doce) e que está disponível nos supermercados regulares. Os alimentos com amido de trigo caracterizam-se por terem mais energia do que a farinha normal e muito menos proteínas. Abaixo comparamos a composição nutricional dos alimentos básicos com baixo teor proteico com a dos alimentos básicos tradicionais.
Quais são os benefícios da substituição de alimentos básicos por amido de trigo para pacientes com insuficiência renal? Em primeiro lugar, é possível assegurar uma ingestão diária de energia adequada enquanto se adere a uma dieta pobre em proteínas; em segundo lugar, é possível reduzir a ingestão de proteínas de má qualidade e aumentar a proporção de proteínas de alta qualidade dentro do limite. Como o amido de trigo contém muito pouca proteína (0,3% a 0,6%), é muito inferior ao conteúdo proteico do arroz (6,8%) e do macarrão (9,9%), que é quase insignificante. Ao substituir o alimento básico por amido de trigo, a proteína economizada pelos doentes com insuficiência renal crónica pode ser suplementada com proteínas de alta qualidade provenientes de peixe, carne, ovos e leite, aumentando assim a ingestão de aminoácidos essenciais e ajudando a reduzir a ingestão de proteínas vegetais e a acumulação de resíduos azotados, reduzindo assim a carga sobre o fígado e rins, retardando a deterioração da função renal e o aparecimento de complicações, melhorando a desnutrição proteica e aumentando a resistência do organismo.
Para compreender melhor a importância dos alimentos básicos com baixo teor de proteínas vegetais para pacientes com doença renal crónica, comparemos as duas receitas seguintes com a mesma proporção de nutrientes produtores de energia.
É fácil ver pela tabela acima que o padrão de dieta básica do amido de trigo permite aos nossos pacientes com doenças renais consumir mais peixe, carne e ovos, e as receitas são mais coloridas. No entanto, os dietistas descobriram na prática clínica que, embora os pacientes individuais tenham conhecimento do amido de trigo, muito poucos são capazes de se cingir a uma dieta baseada no amido de trigo durante um longo período de tempo. Cabe aos pacientes e às suas famílias aderir a uma dieta rigorosa de baixa proteína e aderir a uma dieta de amido de trigo a longo prazo. Os pacientes e as suas famílias devem trabalhar na preparação do amido de trigo para melhorar o sabor, aumentar a variedade de pratos e aumentar o apetite do paciente. O amido de trigo pode ser feito em bolinhos cozidos a vapor, macarrão, panquecas, macarrão, bolos, etc. Também se pode adicionar farinha de raiz de lótus, farinha de massa, inhame, aletria, taro, tâmaras vermelhas, etc. para fornecer hidratos de carbono e assegurar calorias suficientes; utilizar leite, carne (carne magra, pato, galinha, coelho), ovos, peixe, camarão, caranguejo e marisco (galinha, peixe, camarão, etc.) alimentos para fornecer proteínas de boa qualidade.
Aqui ensinamos-lhe a fazer dois agrafos de amido de trigo.
[Chupetas Vegetarianas de Cristal Cozidas a Vapor
Ingredientes: 100g de tofu, 50g de aipo, 100g de cogumelos shiitake frescos, 125g de amido de trigo, 25g de farinha de trigo, sal, óleo de sésamo e pimenta a gosto.
Método.
1: Cortar o tofu em pequenos pedaços e esmagá-los num recipiente para fazer uma pasta de tofu; lavar e picar o aipo; cortar os cogumelos em cubos;
2, vários ingredientes, adicionar um pouco de sal pimenta e óleo de sésamo, misturar bem e reservar;
3.Mix amido de trigo e farinha de trigo, colocar num recipiente e adicionar água a ferver, mexer enquanto se adiciona, amassar a farinha em massa após a água ser adequada, cortar em tiras e dividir em massa, enrolar em pele de bolinho;
4, de acordo com a forma de enrolar o recheio de bolinhos pode ser, porque a pele do bolinho de amido de trigo não é glúten, fácil de partir, pelo que cada recheio de bolinhos cozidos a vapor não deve ser demasiado;
5.Place os bolinhos num vaporizador e o vapor em lume médio;
5 minutos.
Panquecas de amido de trigo
Ingredientes: 100g de amido de trigo, 50g de ovo, cebola picada e sal.
Direcções.
1: Misturar o amido de trigo e a cebola picada, polvilhar com uma pitada de sal, ferver água e amassar a massa;
2: Bater o ovo numa tigela e mexer bem, adicionar a mistura de ovos à massa depois de esta ter arrefecido e amassar bem;
3: Estender a massa para um bolo e cozer numa forma de tarte.
Além disso, pode aprender a fazer massa de amido de trigo, bolos cozidos a vapor, tortas e bolachas de amido de trigo. As famílias e os pacientes devem manter-se em contacto regular com os seus dietistas a fim de avaliar o estado nutricional dos pacientes, manter-se a par dos seus pontos de vista sobre as dietas terapêuticas e ajustar o seu regime alimentar de acordo com a sua condição para melhorar o cumprimento e retardar a progressão da doença.