Xiao Yang tem 18 anos de idade e é aluna do ensino secundário de uma grande escola secundária. Uma semana antes dos exames de admissão deste ano, Xiao Yang desenvolveu subitamente dor lombossacral, que a sua família atribuiu ao cansaço do estudo, mas após alguns dias de descanso, os sintomas lombares de Xiao Yang não diminuíram, e ele ainda sentia dor à noite quando dormia, o que parecia ter uma tendência para piorar. O médico pegou num historial médico detalhado e descobriu que Yang não tinha historial de entorse lombar nem de anomalias significativas na película pélvica lombar. Após um exame físico detalhado, o reumatologista descobriu que Yang tinha dores de pressão na região sacroilíaca, um teste positivo “4” bilateralmente, e uma flexão ligeiramente restrita da coluna lombar devido a dor. O médico disse que Yang tinha espondilite anquilosante, que é uma lesão em fase inicial e pertence à classificação reumatológica das espondilo-artropatias seronegativas. Yang e a sua família ficaram surpreendidos ao saber que ele quase nunca esteve exposto ao vento e à chuva, e que estava bem nutrido e fazia muito pouco trabalho doméstico, por isso, como poderia ele ter desenvolvido esta doença? De facto, a espondilite anquilosante de Yang é uma doença inflamatória crónica que afecta principalmente as articulações sacroilíacas, as proeminências espinais, os tecidos moles paraspinais e as articulações periféricas, e em casos graves pode levar a deformidade espinal e a anquilose, daí o nome. As últimas directrizes para o diagnóstico e tratamento da espondilite anquilosante sugerem que a prevalência da doença é de aproximadamente 0,3%, com a idade de início a variar geralmente entre 13 e 31 anos, com um pico no sexo masculino entre os 20 e 30 anos de idade. Além disso, foi epidemiologicamente provado que a espondilite anquilosante tem uma marcada tendência para correr em famílias. A natureza insidiosa da doença torna fácil o diagnóstico errado e o sub-diagnóstico. Um dos sinais patológicos e das primeiras manifestações da espondilite anquilosante é a artrite sacroilíaca, e o teste “4” realizado nos membros inferiores de Yang é um dos sinais positivos para verificar a existência de manifestações externas da artrite sacroilíaca. Não há cura para esta doença e o objectivo do tratamento é aliviar os sintomas e sinais do doente, manter a função articular e prevenir complicações. É importante notar que o tratamento e intervenção precoces e a adesão a longo prazo aos exercícios funcionais científicos sob a orientação de um médico podem ir muito longe na prevenção da deformação das articulações e na melhoria do prognóstico. Depois de ouvir a explicação do médico, Xiao Yang sentiu-se muito aliviado e, sob a orientação do médico, submeteu-se a um tratamento direccionado e também recebeu a injecção mais cara de “biólogos”, e os seus sintomas de dor nas costas desapareceram rapidamente, e sob a orientação do médico, aderiu a exercícios funcionais científicos, e as suas dores nas costas não regressaram. Yang regressou alegremente aos seus estudos e concluiu com sucesso os seus exames de admissão à faculdade. Portanto, uma vez que os adolescentes no período de crescimento têm dores lombares inexplicáveis, que não podem ser aliviadas após o repouso, mas são aliviadas após a actividade, e são acompanhadas de dor à noite, mas melhoram após o acordar, os pais não devem ser descuidados e pensar que está “a crescer demasiado depressa” ou “a brincar demasiado”. Os pais não devem ser descuidados e pensar que os sintomas se devem a “crescer demasiado depressa” ou “jogar demasiado”, mas devem estar vigilantes e ir a um hospital regular o mais cedo possível para excluir a espondilite anquilosante e outras doenças, de modo a não diagnosticar mal ou falhar o diagnóstico e perder o melhor momento para o tratamento, atrasando o tratamento e deixando-o com uma deficiência.