Segundo a medicina chinesa, a obstipação é uma manifestação clínica do desequilíbrio do yin e yang do corpo, qi, sangue, fluidos, órgãos internos, dieta e emoções, bem como a invasão das seis perversões, e a sua etiologia pode ser resumida da seguinte forma: obstipação real, acumulação de calor nos intestinos e estômago, ou acumulação de calor no intestino grosso, ou consumo excessivo de sabores picantes e espessos, resultando na acumulação de calor nos intestinos e estômago, esgotamento dos fluidos, fezes secas e dificuldade de passagem. Dificuldade na excreção. Estagnação Qi Estagnação do fígado ou estagnação Qi, resultando em estagnação Qi nos órgãos internos, fluxo e descida anormais, e estagnação interna de borras. Yin e estagnação fria Comer alimentos frios, ou sentir frio externamente, ou tomar demasiados medicamentos para o frio, danificar os intestinos e o estômago, resultando em condução anormal e incapacidade de passar fezes. Deficiência e obstipação Deficiência de Qi, falha de Yang, fome e saciedade irregulares, lesões internas devido à tensão e fadiga, e fraqueza física podem levar a uma condução fraca do intestino grosso ou debilidade nas fezes passageiras. Deficiência de Yin e deficiência de sangue Deficiência de Yin, deficiência de sangue, perda de sangue e suor, ou consumo excessivo de produtos pungentes e secos, e consumo prolongado de laxantes, etc., resultando em que o intestino grosso não se gloria, os intestinos não se humedecem, resultando na obstipação. De acordo com a medicina moderna, as causas da obstipação são: muito pouca fibra, água insuficiente, baixa actividade, doenças endócrinas e metabólicas, factores psicológicos e doenças mentais, e os efeitos constipatórios de alguns medicamentos, etc. De acordo com as Directrizes para o Diagnóstico e Tratamento da Obstipação de 2008, a defecação normal requer que o conteúdo gastrointestinal contendo uma certa quantidade de fibra alimentar passe por todas as secções do tracto digestivo a uma velocidade normal e chegue ao canal rectoanal a tempo de induzir a defecação. Reflexos. Os músculos do pavimento pélvico movem-se de forma coordenada durante a defecação para completar o movimento intestinal. Qualquer uma das anteriores pode causar obstipação. As perturbações mentais ou psicológicas são também uma causa de obstipação, mesmo a obstipação intratável, e muitas vezes coexistem clinicamente com lesões orgânicas e perturbações funcionais do pavimento colorrectal e pélvico. A obstipação é actualmente classificada como obstipação por transmissão lenta, obstipação por obstrução de saída e obstipação mista. A obstipação por trânsito lento é mais comum em pacientes que tomam laxantes estimulantes há muito tempo, estão acamados há muito tempo, ou têm anomalias psicológicas, e caracteriza-se principalmente por uma redução na frequência dos movimentos intestinais. O teste de transmissão do cólon é um dos testes mais utilizados para determinar a disfunção de transmissão do cólon com base na distribuição de marcadores no cólon durante um determinado período de tempo, bem como para observar a forma, localização e extensão do cólon com disfunção de transmissão, e geralmente o diagnóstico pode ser confirmado se todos os testes acima mencionados forem anormais duas vezes. Nos últimos anos, com o desenvolvimento da dinâmica neurogastrointestinal, vários estudos nacionais e internacionais concluíram que a obstipação por transmissão lenta está intimamente associada a defeitos neurotransmissores excitatórios no plexo intermuscular do intestino e alterações nas células intersticiais do Cajal. O tipo de obstipação de saída é mais comum e é essencialmente uma anormalidade das estruturas do pavimento pélvico, resultando numa expulsão fecal deficiente com uma variedade de manifestações clínicas. A palpação rectal revela retenção fecal no recto e contracção paradoxal dos esfíncteres. O diagnóstico pode muitas vezes ser confirmado por uma imagem fecal. Nos últimos anos, a utilização da ressonância magnética dinâmica do pavimento pélvico permitiu uma avaliação precisa do prolapso dos órgãos pélvicos e da morfologia do pavimento pélvico. Ao observar alterações morfológicas nos músculos do pavimento pélvico e estruturas adjacentes, é possível demonstrar uma imagem mais completa da anatomia do pavimento pélvico e fazer uma avaliação completa e sistemática das perturbações anorretais e do pavimento pélvico. A forma de prisão de ventre irritável é uma categoria de obstipação associada à dor ou inchaço abdominal e pode ter características de cada um destes tipos.