>br />A nível mundial, o cancro da bexiga é o quarto tumor sólido mais comum nos homens e o sétimo mais comum nas mulheres, com mais de 350.000 novos doentes com cancro da bexiga diagnosticados todos os anos. Na China, o cancro da bexiga é ainda a malignidade urológica mais comum, com uma taxa de incidência padronizada de 4,0/100.000 para os homens e 1,5/100.000 para as mulheres em 2005. Nos últimos anos, a taxa de incidência de cancro da bexiga em algumas cidades da China tem mostrado uma tendência de aumento constante. A idade preferida do cancro da bexiga é 51-70 anos.
O desenvolvimento do cancro da bexiga é uma mistura multifactorial, envolvimento multi-gene e processo de formação em várias etapas. A acumulação de genótipos anormais associada ao ambiente externo acaba por levar ao aparecimento de fenótipo maligno. Mais de 80% dos casos de cancro da bexiga estão associados a factores de risco carcinogénicos.
A exposição fumadora e profissional a aminas aromáticas são factores de risco bem estabelecidos para o cancro da bexiga. O risco de cancro da bexiga nos fumadores é duas a quatro vezes superior ao dos não fumadores, e o risco está relacionado com o número de cigarros fumados, a duração e o grau de inalação. Cerca de metade de todos os cancros da bexiga nos países ocidentais estão associados ao tabagismo. Os carcinogéneos específicos do tabaco que causam cancro da bexiga não foram identificados, e estudos demonstraram que a presença de nitrosaminas, 2-naftilaminas, e p-aminobifenilo no fumo aumenta os metabolitos de triptofano urinário nos fumadores. Certas profissões como os trabalhadores envolvidos na produção de aminas aromáticas, corantes, borracha, alumínio e couro, pintores e utilizadores frequentes de corantes podem aumentar o risco de cancro da bexiga, sendo uma das principais razões a exposição a aminas aromáticas como a 2-naftilamina e a benzidina.
Além dos dois factores acima referidos, outros factores de risco associados ao desenvolvimento do cancro da bexiga incluem: 1, carcinogénicos na água potável, água da torneira desinfectada com cloro e contendo subprodutos clorados podem aumentar o risco de cancro da bexiga; a contaminação com arsénico na água potável em Taiwan e na Argentina, América do Sul está também associada ao aumento do risco de cancro da bexiga.
2, café, os bebedores de café têm um risco mais elevado de cancro da bexiga do que os não bebedores, mas não existe uma tendência de dose e tempo entre os dois, os resultados de estudos epidemiológicos excluíram uma forte correlação entre café e cancro da bexiga, mas não excluem a correlação entre os dois.
3.Urinary doenças do tracto, estimulação crónica do epitélio uretral ou metabolitos humanos aumentam o nível de carcinogéneos na urina durante muito tempo, o que pode fazer o epitélio uretral proliferar e depois tornar-se canceroso, por exemplo, o cancro escamoso da bexiga está relacionado com a infecção por Schistosoma egypti ou pedras na bexiga.
4.Drugs, grandes quantidades de analgésicos contendo finasterida podem aumentar o risco de cancro da bexiga, e o medicamento está actualmente fora do mercado. O risco de cancro da bexiga pode ser aumentado várias vezes em doentes com linfoma tratados com ciclofosfamida, e o tumor é frequentemente infiltrativo.
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Alglguns edulcorantes artificiais, estudos realizados no final dos anos 70 relataram que os edulcorantes poderiam aumentar o risco de cancro da bexiga nos homens em 60%, mas estudos subsequentes não conseguiram confirmar a correlação, pelo que actualmente a Agência Internacional de Investigação do Cancro já não inclui os edulcorantes como cancerígenos do cancro da bexiga humana.
Histórico familiar, o risco de cancro da bexiga na família imediata de doentes com cancro da bexiga é cerca do dobro daqueles sem historial familiar, e o risco é maior na família imediata de doentes jovens com cancro da bexiga. Além disso, alguns estudos demonstraram que uma ingestão elevada de fluidos, vegetais e frutas pode reduzir o risco de cancro da bexiga. Os principais factores de risco de cancro da bexiga na nossa população são o tabagismo, a exposição profissional a aminas aromáticas, o historial familiar de cancro da bexiga, o consumo de álcool e café, e o sexo.
>Quando os pacientes experimentam a ocorrência de hematúria, irritação da bexiga (frequência urinária, urgência urinária, dores urinárias) ou sintomas de obstrução do fluxo urinário, dirijam-se por favor aos hospitais regulares para exame e tratamento de forma atempada.