A pigmentação endógena causada pela toma de drogas do grupo tetraciclina como a tetraciclina e a oxitetraciclina durante o desenvolvimento dentário, que torna os dentes cinzentos-amarelados, é conhecida como dentes manchados de tetraciclina. Muitos estudos acreditam que depois de tomar drogas tetraciclinas, cerca de 10% não podem ser excretados e são principalmente depositados em ossos e dentes, principalmente em dentina e menos em esmalte. Quanto maior a dose, maior a descoloração, e quanto maior a dose, mais extensa será a descoloração da coroa. Apresentação clínica: A paciente tem um historial de tomar medicamentos tetraciclínicos durante a infância ou durante a gravidez da mãe. A boca inteira apresenta alterações uniformes amarelas e cinzentas e os dentes afectados mostram fluorescência sob luz ultravioleta, que pode ser classificada de acordo com o grau de descoloração: Suave: amarelo claro, cinzento claro. Moderado: castanho-amarelado. Grave: castanho acastanhado, castanho acinzentado. Os dentes são geralmente de aparência normal, duros e lisos, por vezes combinados com hipoplasia do esmalte. Actualmente, não existe um método ideal de descoloração dos dentes manchados de tetraciclina. Apenas os casos moderados e suaves podem ser tratados por descoloração. Para casos graves, estão disponíveis folheados de resina compósita, folheados de porcelana, coroas de porcelana metálica e coroas totalmente de porcelana. O período desde o quarto mês de vida fetal até aproximadamente sete anos após o nascimento é o período mais susceptível tanto para o leite como para os dentes permanentes, portanto, a medicação tetraciclina deve ser banida para mulheres grávidas e crianças.