Muitos pacientes têm sido informados, numa altura ou noutra das suas vidas, que precisam de ser operados. Esta é de facto uma má notícia que muitas pessoas não querem ouvir. Estar doente e precisar de cirurgia é, por vezes, um último recurso. Contudo, por vezes, há muito a dizer sobre a necessidade ou não de cirurgia. Por vezes é, de facto, um “toss-up”. Assim, a decisão de ser operado nem sempre está nas mãos do cirurgião, por vezes como paciente também se pode ter uma palavra a dizer! Muitos pacientes não se apercebem de que, na realidade, existe apenas um número muito pequeno de doenças que requerem tratamento cirúrgico. Isto é evidente a partir da criação da maioria dos departamentos hospitalares. Na realidade, excepto para um número muito pequeno de hospitais especializados, as unidades cirúrgicas constituem uma proporção muito pequena da maioria dos hospitais, e mesmo quando os pacientes são admitidos nestas unidades, nem todos eles necessitam de cirurgia. Na verdade, com excepção das condições médicas, que geralmente não são tratadas com cirurgia, a maioria das condições cirúrgicas são tratadas de forma conservadora, principalmente com medicação. Mesmo que a cirurgia seja realmente necessária em condições cirúrgicas, na maioria dos casos é necessário um tratamento conservador antes e depois da cirurgia. Assim, para a maioria das doenças, o tratamento conservador é a base, enquanto o tratamento cirúrgico é apenas um aspecto do tratamento de doenças cirúrgicas e representa uma parte muito pequena do tratamento de todas as doenças. Dizer que a cirurgia é uma pequena parte do tratamento de todas as doenças não significa que a cirurgia não seja importante no tratamento da doença e que é possível tratar a doença sem ela. De facto, embora a cirurgia não desempenhe um papel importante no tratamento de todas as doenças, ela desempenha um papel importante no tratamento das doenças cirúrgicas. Em muitas destas condições cirúrgicas, a cirurgia é o tratamento de escolha. Por exemplo, para muitas lesões traumáticas graves tais como fracturas, traumas torácicos e traumas cranio-cerebrais, só a cirurgia pode resolver o problema. A cirurgia é a primeira escolha para o tratamento de muitas mais doenças, tais como apendicite aguda, colecistite combinada com cálculos biliares, e muitos tumores malignos. Existem também algumas doenças que fazem ou não cirurgia, dependendo do desenvolvimento da doença. Por exemplo, doença oclusiva arteriosclerótica, doença trombótica, doença infecciosa local, etc. Existem algumas doenças cirúrgicas em que a cirurgia não é frequentemente considerada. Exemplos incluem malignidades avançadas, pacientes em más condições médicas que não podem tolerar cirurgia, e infecções que podem ser tratadas apenas com medicação. Pode parecer fácil concluir se um paciente precisa ou não de cirurgia, lendo as afirmações acima. No entanto, devido às limitações do nível de desenvolvimento médico, não só não existe um padrão unificado na comunidade médica sobre se a cirurgia é necessária para muitas doenças, como até mesmo as opiniões entre os médicos ainda não foram acordadas. Como resultado, médicos a diferentes níveis em diferentes hospitais dão por vezes recomendações diferentes sobre se é necessária uma cirurgia para o mesmo paciente. Por vezes, estas recomendações podem muito bem contradizer-se mutuamente. Isto não é de modo algum surpreendente. Neste caso, portanto, o conselho do nosso médico é tão importante como o pedido do paciente. Portanto, se nesse dia lhe for dito que necessita de tratamento cirúrgico em regime de internamento. Por favor não esteja ansioso, quanto mais receoso, pois ainda lhe cabe a si considerar cuidadosamente se precisa ou não de cirurgia. Em primeiro lugar, vá a alguns hospitais com informações sobre o seu estado e consulte alguns especialistas para obter os seus conselhos. Em segundo lugar, informe-se sobre o seu estado junto de amigos e familiares. Em terceiro lugar, informe-se sobre o tratamento da sua doença através da Internet ou de outras fontes. Se todos estes aspectos apoiarem o seu tratamento cirúrgico. Depois, ouça o seu médico assistente e vá em frente com a cirurgia. Se tiver quaisquer perguntas durante o processo, fale com o seu médico assistente e se ele lhe disser que pode passar sem ele. Depois, pode aguardar um pouco. Se ele lhe disser que é melhor fazê-lo, então ouça-o e faça a cirurgia em paz. Se todas as partes não são a favor de que seja operado, então, claro, não deve dar ouvidos ao seu médico assistente. Não o faça por impulso e faça-o de imediato, porque mesmo que faça um bom trabalho, pode não ter a certeza para o resto da sua vida. Em suma, é importante ser cauteloso sobre se se deve ou não ser operado, especialmente uma grande cirurgia, que por vezes pode afectar o seu destino ou mesmo o de toda a sua família. Não cabe apenas ao seu médico assistente decidir se o deve ou não fazer. Em muitos casos, cabe-nos também a nós, o paciente, tomar a decisão. Isto não quer dizer que o médico não tenha autoridade para escolher o tratamento para a doença, mas a escolha do médico é limitada pelo padrão da medicina e ele apenas cuida da maioria, na medida do possível, e por vezes pode não estar nessa maioria! Por conseguinte, recomenda-se que cada paciente que necessita de ser operado tenha uma compreensão clara da sua doença antes da cirurgia, da melhor maneira de tratar a sua doença, das vantagens e desvantagens do procedimento cirúrgico a que vai ser submetido e dos possíveis efeitos terapêuticos após a cirurgia, para que, se um dia necessitar realmente de cirurgia, não tenha preocupações antes da cirurgia e não se arrependa após a cirurgia. Não se arrependerá depois.