A questão do parto normal versus cesariana é uma questão com a qual todas as futuras mães terão de lutar antes da gravidez. Uma cesariana não deixa dor nem preocupações com a laxidão vaginal, mas deixa uma grande e longa cicatriz. Como se escolhe entre uma cesariana dolorosa e o risco de infecção? O que posso fazer se a minha vagina estiver solta após um parto normal e afectar a minha vida sexual? O aumento do peso do bebé durante toda a gravidez e a sobrecarga no pavimento pélvico pode levar a uma laxidão vaginal. As futuras mães podem fazer exercícios adequados ao pavimento pélvico para promover o fluxo de sangue para o pavimento pélvico. É também importante acompanhar os exercícios para o pavimento pélvico após o parto, pois ajudarão a melhorar a laxidão vaginal, a incontinência de stress e a melhorar a qualidade da vida sexual. Este exercício é simples e eficaz, mas leva algum tempo. As pessoas só têm medo da dor! Acha que uma cesariana não faz mal? A dor continuará após o desgaste da anestesia, e há também a dor pós-parto das contracções uterinas, e para ajudar os enfermeiros da contracção também pressionarão o fundo do útero, tal pressão para a cesariana da mãe ferida, com “a vida é pior que a morte” para a descrever não é demasiada! É melhor fazer uma cesariana do que ter um parto doloroso com uma incisão lateral? A incisão lateral é um método de protecção do períneo a fim de alargar a saída do canal de parto e prevenir lacerações graves durante o parto vaginal. Nem todos precisam de uma incisão lateral, mas apenas quando indicado, por isso não se preocupem demasiado! É assim que imagina que será o seu trabalho? A primeira etapa do trabalho de parto: o útero começa a contrair-se regularmente até a abertura da boca uterina estar completamente aberta. Isto leva normalmente cerca de 12-16 horas, e pode demorar mais tempo para as mães de primeira viagem. A segunda fase do parto: o processo entre a abertura do útero e o parto do bebé, que demora cerca de 1-2 horas para as mães de primeira vez e menos de uma hora para as mães com história de parto. A terceira etapa do parto: meia hora após o parto, a placenta sairá lentamente. Que mais deve saber durante o parto? Um parto rápido nem sempre é uma coisa boa, especialmente para as mães que estão com pressa e cujo parto demora menos de 3 horas. Se o bebé passar pelo canal de parto demasiado depressa, é muito fácil rasgar o períneo da mãe, a vagina ou o colo do útero. Portanto, dar à luz demasiado depressa nem sempre é uma coisa boa! Não se preocupe se o seu bebé ainda estiver atrasado para sair na data prevista. É normal ter o seu bebé dentro de duas semanas após a data prevista (42 semanas), mas se não tiver tido quaisquer sinais de parto durante mais de uma semana após a data prevista, deverá ser internado no hospital. Existem circunstâncias especiais tais como trabalho de parto obstruído, posição fetal anormal, placenta anormal, condições fetais anormais e, excepcionalmente, exaustão física durante o trabalho de parto ou angústia fetal, que podem exigir uma cesariana. No entanto, não há dúvida de que não há justificação para considerar uma cesariana sem quaisquer indicações médicas. Acha que pode ter uma cesariana sempre que quiser? 1. secção de cesariana de emergência: Como o nome sugere, uma “secção de cesariana de emergência” é uma operação de emergência realizada a uma mãe grávida para assegurar que o bebé é dado à luz e removido no “tempo mais curto possível” para garantir a segurança da vida. Este é geralmente o caso quando uma mãe escolheu ter um parto normal antes de dar à luz, mas os seus planos mudaram e ela tem de mudar para uma cesariana depois de considerar vários factores. Normalmente, ocorre uma cesariana de emergência nestas situações: abrupção da placenta, cessação das contracções, batimento cardíaco fetal anormal, cordão umbilical prolapsado, etc. Neste momento, o feto deve nascer imediatamente, caso contrário as consequências são impensáveis. 2, secção eletiva de cesariana: a secção eletiva de cesariana refere-se às indicações para cesariana, a mãe grávida e o feto em boas condições, sob a premissa de planeamento e preparação, antes do nascimento da cirurgia eletiva. Na China, o “bom timing” não é apenas a razão pela qual muitas mães grávidas escolhem ter uma cesariana, mas é também um factor importante que influencia o timing das cesarianas electivas. (Estudos demonstraram que as mães grávidas com diabetes gestacional combinada são geralmente submetidas a uma cesariana electiva entre 39 e 40 semanas de gestação; outras, tais como as que têm posição pélvica, factores pélvicos e um historial de cesarianas anteriores, optam frequentemente por submeter-se a uma cesariana electiva entre 38 e 39 semanas de gestação. Existe agora uma preferência internacional geral por cesarianas electivas a serem realizadas entre 39 e 40 semanas de gestação para reduzir a morbidade respiratória neonatal. (2) Indicações para cesarianas electivas Os fetos partos sem ou através de parto vaginal podem causar alguns danos à mãe e ao futuro bebé. Estes incluem: estenose pélvica, anomalias do canal de parto mole, peso fetal >3500g, angústia fetal, primeiro nascimento avançado, história de trabalho de parto obstruído, apresentação incompleta da pélvis, etc. Deve ser realizada uma cesariana para terminar o trabalho de parto. O processo de parto e nascimento é influenciado por muitos factores e não deve ser “escolhido” de acordo com a preferência pessoal ou mesmo como uma questão óbvia. Esperamos que as mães grávidas mantenham o seu peso sob controlo, sejam activas no exercício e nos check-ups, ouçam atentamente os conselhos e orientações do seu médico, e façam a melhor escolha para a situação no momento do nascimento!