Os defeitos da almofada endocárdica são classificados como parciais, excessivos ou completos de acordo com o grau de desenvolvimento do tecido septal atrial em redor da válvula atrioventricular e da malformação da válvula atrioventricular. Os defeitos do coxim endocárdico parcial incluem principalmente defeitos do orifício primário do septo atrial e defeitos de deiscência da válvula mitral com graus variáveis de regurgitação mitral. O defeito do orifício primário do septo atrial é em forma de crescente, na parte inferior do septo atrial e acima da válvula atrioventricular. A maior parte da regurgitação mitral está no local da comissura anterior. 2. defeitos completos da almofada endocárdica incluem um defeito septal oval do forame primário e um defeito do tracto de entrada septal abaixo da válvula atrioventricular. Um grupo de válvulas atrioventriculares atravessa o coração esquerdo e direito, formando as válvulas de ponte superior (anterior) e inferior (posterior). O paciente forma uma “área nua” na crista do septo. Existem três subtipos de defeitos de almofada endocárdica completa: o tipo A é o mais comum. O tipo A é o mais comum, no qual as cordas tendinosas da válvula de ponte anterior estão amplamente presas à crista do septo e podem ser efectivamente divididas em ‘duas válvulas’, ou seja, a válvula de ponte superior esquerda está inteiramente no ventrículo esquerdo e a válvula de ponte superior direita está inteiramente no ventrículo direito, permitindo ao cirurgião reconstruir as válvulas atrioventriculares direita e esquerda durante a cirurgia. Refere-se à válvula de ponte anterior esquerda emitida a partir do músculo papilar ligado ao ventrículo direito. O tipo C refere-se a uma válvula de ponte anterior suspensa sobre o septo, sem fixação tendinosa. Defeitos endocárdicos completos são facilmente combinados com malformações do tronco cônico, tais como tetralogia de Fallot, dupla saída do ventrículo direito, e luxação da aorta, sendo a tetralogia de Fallot a mais comum, representando aproximadamente 6% dos casos. Outras malformações combinadas incluem a patente do canal arterial (10%), veia cava superior esquerda perpétua (3%), e obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo devido a estenose subaórtica difusa ou tecido residual da válvula atrioventricular. 3. tipo excessivo O tipo excessivo de defeito da almofada endocárdica é intermediário entre os tipos parcial e completo, com dois grupos bem definidos de orifícios da válvula atrioventricular, o defeito do septo atrial primário e o defeito do septo ventricular abaixo da válvula atrioventricular. O defeito do septo do paciente situa-se frequentemente no septo de entrada e não existe uma ‘área nua’ distinta na crista do septo. Os doentes com defeitos da almofada endocárdica têm frequentemente tecido de condução atrioventricular ectópico devido à ausência do septo atrial, com o nó atrioventricular mais posteriormente inferior à posição normal e mais próximo do seio coronário, e o seu feixe corre frequentemente ao longo da borda inferior do defeito septal, com os ramos do feixe bifurcando mais inferiormente. Como resultado, estes pacientes são os que correm maior risco de danos no sistema de condução induzidos cirurgicamente.