P: O meu pai tem uma pedra nos rins e embora não seja doloroso, o médico recomendou-nos que fossemos hospitalizados. Contudo, vi outro paciente que estava a sofrer e a suar profusamente, mas o médico só lhe deu alguns medicamentos e fluidos. O médico exagerava o estado do meu pai? Dr. Wang Bin do Departamento de Medicina Masculina do Hospital Dongzhimen: O grau de dor nas costas causada por pedras nos rins está principalmente relacionado com o tamanho e localização das pedras. Se a pedra esfregar contra a membrana mucosa do uréter peristáltico e a irritação causar espasmo do uréter, o paciente sentirá dores nas costas. Quando a pedra está localizada na junção peristáltica ureteral ou no ureter completo, mesmo uma pequena pedra é suficiente para causar fortes dores lombares. As pélvicas não são peristálticas e se a pedra estiver localizada nestas áreas, mesmo que seja grande, não causará cólicas (muitas vezes encontradas durante um exame físico). Em casos mais graves de hidronefrose, a dor é apenas ligeiramente ipsilateral. Portanto, as pedras nos rins mais dolorosas podem não ser as mais graves, mas são as mais urgentes; e as mais graves, embora não urgentes, são as que requerem a mais cuidadosa atenção (podem indicar maus hábitos de vida, tais como baixo consumo de água, ou outras anomalias físicas, tais como altos níveis de ácido úrico). Uma vez encontrada uma pedra, seja ela dolorosa ou não, o diagnóstico e tratamento imediatos são a chave.