Acne vulgaris, vulgarmente conhecida como “espinhas”, é uma doença inflamatória crónica da pele comum na adolescência. O seu desenvolvimento está principalmente relacionado com níveis de androgénio, aumento da secreção das glândulas sebáceas, hiperqueratose das aberturas dos canais sebáceos do folículo piloso, e infecção por Propionibacterium acnes. As principais manifestações são pápulas vermelhas, pústulas, cistos e nódulos no rosto, peito e costas, que afectam seriamente a aparência externa e a auto-confiança do paciente. O tratamento baseia-se no controlo dos lípidos, na dissolução da queratina, na esterilização, na anti-inflamação e na regulação dos níveis hormonais. A acne precisa de ser tratada? Para o tratamento da acne, alguns pacientes e alguns médicos acreditam que a acne não precisa de ser tratada e pode ser curada por si só após a puberdade sem tratamento. Este ponto de vista é incorrecto. Se a acne não for tratada activamente, deixará poços e marcas, causando marcas permanentes no rosto do paciente e arrependimentos para toda a vida. Por conseguinte, acredito pessoalmente que a acne deve ser tratada activamente. É claro que a escolha do plano de tratamento deve ser individualizada. Como fazer um plano individualizado para cada paciente? A fim de facilitar a selecção de um plano de tratamento, a acne é dividida em suave, moderada e grave, e são tomadas as correspondentes medidas de tratamento graduado. Para a acne ligeira, que é principalmente acne, é normalmente utilizado o tratamento tópico, aplicando medicamentos com os efeitos da esfoliação da queratina, dissolvendo a acne, inibindo a secreção sebácea e os efeitos antibacterianos e anti-inflamatórios, tais como adapaleno, gel de peroximetolona, gel de eritromicina isotretinoína, etc., ou combinado com o tratamento de pele ácida de fruta, pode alcançar melhores resultados. Também pode ser combinado com tratamento físico como a apanha da acne, sangria na ponta da orelha, colocação de copos na espinha grande, etc., que também pode ser significativamente melhorado. Para acne moderada com um grande número de espinhas, pápulas inflamatórias e pústulas, o efeito é ideal com tratamento ácido de fruta ou isotretinoína oral ou memantina ou fitoterapia chinesa, mas com atenção à hidratação e protecção solar; ou combinado com acupunctura de fogo, sangria na ponta da orelha e escavação nas vértebras grandes alcançará resultados rápidos e satisfatórios; ou combinado com terapia fotodinâmica para melhores resultados. Para acne grave com nódulos, quistos e cicatrizes, as cápsulas moles de isotretinoína oral combinadas com o tratamento de acupunctura de fogo fornecerão resultados rápidos e consolidação duradoura, mas o tratamento com isotretinoína oral deve ser mantido por mais de 4-6 meses. O efeito do laser fraccionado ou agulhamento por fogo combinado com terapia fotodinâmica é satisfatório, e podem ser alcançados resultados satisfatórios uma vez cada 2 semanas durante 3 vezes consecutivas. O efeito do laser fraccionado ou agulhamento por fogo é principalmente o efeito de administração de medicamentos para promover a absorção do fotossensibilizador, e tem também um rápido efeito anti-inflamatório local. Como cuidar do rosto dos doentes com acne? O rosto dos doentes com acne tende a ser gorduroso, prestar atenção à ingestão de alimentos menos gordurosos, estimulação picante, prestar atenção à hidratação facial, controlo do óleo. Após os comprimidos de isotretinoína oral poderem aparecer mucosas secas da pele, o hidratante tópico local pode ser utilizado para aliviar a secura da pele local; a minociclina oral presta atenção à protecção solar para prevenir a fotossensibilidade. O tratamento da acne é recomendado sob a orientação de um médico para desenvolver um plano de tratamento individualizado, é importante aderir. Prestar atenção para manter um bom estado de espírito, vida regular, evitar ficar acordado até tarde e dieta estimulante picante, assim como hidratação facial e protecção solar, resolverá eficazmente o rosto dos doentes com acne.