>br />Na actualidade, a cirurgia da catarata é o único método de tratamento eficaz para todas as fases da catarata, excepto a catarata inicial. A cirurgia da catarata é a cirurgia mais madura e eficaz em oftalmologia, mas ainda requer exame pré-cirúrgico e preparação, incluindo especificamente os seguintes aspectos: 1. Controlo das doenças sistémicas subjacentes: a catarata é uma doença comum e frequente nos idosos. De acordo com as nossas estatísticas, a idade média dos pacientes de cirurgia de catarata em clínicas ambulatórias é de 75 anos, e a maioria deles tem tais e tais doenças sistémicas subjacentes.
(1) Diabetes mellitus: o controlo da glucose no sangue é estável nas últimas duas semanas, e o controlo da glucose no sangue em jejum é inferior a 8,3 mmol/L antes da cirurgia, sem cetoacidose.
(2) Hipertensão arterial: a tensão arterial tem estado sob controlo estável nas últimas duas semanas, e a tensão arterial pré-operatória é controlada abaixo de 160/90mmHg.
(3) Doença cardíaca: função cardíaca grau 2 ou superior, frequência cardíaca entre 50-100 batimentos por minuto, sem doença coronária grave, arritmia, cardiomiopatia, etc.
(4) Enfarte cerebral e hemorragia cerebral: o enfarte cerebral original e a hemorragia cerebral estão basicamente sob controlo, consciência clara, capaz de comunicar verbalmente, não ocorreu nenhum enfarte cerebral fresco ou hemorragia cerebral nos últimos 3-6 meses.
(5) Doença renal, insuficiência ou falha renal: nenhuma doença renal activa, creatinina é basicamente normal antes da cirurgia, e a hemodiálise é necessária 1-2 dias antes da cirurgia por falha renal.
(6) Doença hepática e função hepática: nenhuma doença hepática activa antes da cirurgia, função hepática basicamente normal, nenhuma ocorrência de icterícia.
(7) Doença hematológica: bom controlo da doença hematológica original, nenhuma hemorragia activa, plaquetas >80*109/L, hematócrito >80g/L, glóbulos brancos >3.0*109/L. (8) Tumor: nenhum tumor recentemente descoberto em todo o corpo, nenhum aparecimento de líquido maligno sistémico, de preferência cirurgia de catarata após 3 meses de cirurgia tumoral original, de preferência não durante o período de quimioterapia.
>br />2. Controlo de doenças locais do olho: nenhuma doença infecciosa como a superfície ocular e o saco lacrimal, uveíte sob certo controlo, nenhuma hemorragia fresca do fundo, descolamento da retina e outras doenças, nenhuma doença isquémica ocular e neuropatia óptica activa.
3, exame sistémico: tensão arterial, pulso, respiração, frequência cardíaca, exames mentais e outros exames de rotina, exames de rotina de sangue e urina, antigenologia do sangue e exames de função hepática e renal, electrocardiograma, raio-X torácico e outros exames se necessário.
4.Ocular exame: (1) Exame de rotina do olho: incluindo acuidade visual, exame da função visual, pressão intra-ocular, exame do aparelho lacrimal, lâmpada de fenda, exame do fundo, etc.
(2) Biometria ocular e cálculo do índice de refracção IOL: biometria do comprimento ocular tal como eixo ocular e profundidade anterior, curvatura da córnea, medição do diâmetro da córnea e outros parâmetros da córnea, exame pré-operatório do índice de refracção bilateral, e cálculo do índice de refracção IOL com base nos resultados acima referidos.
(3) Outros exames oculares possíveis: incluindo ultra-som ocular (quando o exame do fundo do olho não é visível), lentes endoteliais da córnea e exame da espessura da córnea (em pacientes de idade avançada, com queratocone e glaucoma, e que tenham sido submetidos a cirurgia ocular interna), exame de topografia da córnea (queratocone), exame do fundo do olho, como o OCT (quando se suspeita de doença do fundo do olho, como a mácula), exame da função visual e do efeito visual, como a visão a laser, sensibilidade ao contraste, diferença de fase da frente das ondas, etc. Exame electrofisiológico visual (suspeita de ter doenças do nervo óptico e do sistema de vias ópticas), etc.