Características das pedras nos rins de ácido úrico

Os cálculos renais de ácido úrico são principalmente causados por hiperuricemia, devido a uma diminuição da solubilidade do ácido úrico na urina, ou supersaturação do ácido úrico na urina, o que leva à formação de cristais de urina, que se acumulam nos rins e aumentam gradualmente, levando à formação de cálculos renais de ácido úrico. As pedras de ácido úrico dos rins são geralmente de forma diversa e frágil e o diagnóstico diferencial baseia-se em características de imagem, que não são visíveis nas radiografias porque parecem translúcidas. Se as pedras de ácido úrico dos rins forem misturadas com oxalato de cálcio e carbonato de cálcio, que por sua vez se manifestam como sombras de pedra de densidade variável, as áreas hiperecóicas com sombras acústicas são visíveis na ultra-sonografia. O valor típico do CT de densidade para cálculos renais de ácido úrico é 300-400, o que é muito inferior a outras lesões. Além disso, a urina dos doentes com cálculos renais de ácido úrico é na sua maioria persistentemente ácida, ou seja, o pH é na sua maioria inferior a 6,0, geralmente inferior a 5,5, enquanto que os cristais ligeiros de urina vermelha são visíveis no exame do sedimento urinário. Se não houver impactação do tracto urinário, etc., na sua maioria não há sintomas clínicos óbvios, e se ocorrer impactação de cálculos, pode levar a manifestações clínicas tais como dores nas costas, hematúria e dificuldade em urinar. O principal tratamento para cálculos renais de ácido úrico é baixar o ácido úrico, para que o ácido úrico possa ser controlado dentro do intervalo ideal e os cálculos renais de ácido úrico possam ser gradualmente dissolvidos, tornados mais pequenos e excretados do corpo, normalmente utilizando citrato de hidrogénio de potássio de sódio, alopurinol, etc. Se necessário, pode ser utilizada a litotripsia extracorporal de ondas de choque e cirurgia.