Uma criança que se apresenta com mais de 400 plaquetas refere-se geralmente a uma contagem de plaquetas de cerca de 400 x 10^9/L numa análise de sangue de rotina. Normalmente, a contagem normal de plaquetas de uma criança tende a situar-se no intervalo de (100-300) x 10^9/L, sendo mais de 400 x 10^9/L uma contagem ligeiramente alta de plaquetas. Se a contagem de plaquetas for elevada devido a factores fisiológicos, geralmente não é grave. Se a contagem de plaquetas for elevada devido a uma doença, a causa da contagem anormal de plaquetas precisa de ser analisada e a gravidade julgada com base nos sintomas da criança e outros testes relevantes. Um único resultado de teste de sangue de rotina não é um diagnóstico completo de que a criança tem uma doença relacionada. Pode ser causada por influências externas durante o teste de sangue, tais como pouca água, emoção excessiva, exercício extenuante e outras causas fisiológicas, que não são graves neste momento e que recuperarão na sua maioria após um período de repouso. Se uma criança tem repetidas análises plaquetárias e tem uma elevação persistente num curto período de tempo, pode ser causada por algumas doenças como infecções agudas, constipações, doença de Kawasaki, bronquite, pneumonia, anemia, etc. No entanto, a criança recupera geralmente após a cura da doença e o prognóstico destas doenças é geralmente bom, pelo que não há necessidade de se preocupar demasiado. Se uma criança tem uma contagem de plaquetas anormal persistente, pode ser devido a neoplasias mieloproliferativas tais como verdadeira desordem eritropoiética, trombocitose primária, mielofibrose primária em fase inicial e leucemia mielóide crónica, que são mais difíceis de curar e são mais graves.