A eritrocitose secundária após o transplante renal é uma das complicações comuns. A sua incidência é de aproximadamente 10-15% e ocorre frequentemente dentro de 2 anos após o transplante. É mais comum em pacientes do sexo masculino e em pacientes com rins transplantados que funcionam bem. 30-40% dos pacientes com PTE resolvem por si próprios. A causa do PTE não é bem compreendida e pode estar relacionada com o metabolismo endógeno anormal da eritropoietina e o uso pós-operatório de agentes imunossupressores, tais como a ciclosporina A. Contudo, não foi encontrada qualquer ligação definitiva entre a eritropoiese secundária pós-operatória e a aplicação pré-operatória de eritropoietina exógena. Objectivos e métodos de tratamento clássicos O objectivo é reduzir o volume de pressão eritrocitária para 45% e a hemoglobina para menos de 165 g/L. O tratamento é através da aplicação de inibidores de enzimas conversoras de angiotensina, antagonistas dos receptores de angiotensina e drogas teofilinas. As drogas teofilinas (aminofilina) são raramente utilizadas devido às doses elevadas utilizadas e à dificuldade de tolerar os efeitos secundários na maioria dos pacientes. Actualmente, os inibidores de enzimas conversoras de angiotensina são utilizados com mais frequência e têm efeitos óbvios. Por exemplo, o Lortinex 10mg é utilizado uma vez por dia. Isto é normalmente eficaz após 1 semana de administração. É também suplementada com medicamentos como a sálvia e o Chuanxiong para melhorar a microcirculação, reduzir a viscosidade do sangue, manter a tensão arterial estável e prevenir complicações cardiovasculares e trombóticas. E evite a aplicação de diuréticos. Os pacientes são obrigados a beber água todas as noites antes de se deitarem e devem deixar de fumar. Para aqueles cujos tratamentos com ACEI e ARB ainda falham, a terapia de sangria pode ser usada, se necessário.