Há muitos pacientes que têm tanto medo da cirurgia cardíaca que estão relutantes ou receosos de se submeterem ao procedimento, perdendo assim o melhor momento para a cirurgia, e alguns infelizmente sofrem um enfarte do miocárdio. No entanto, a cirurgia ainda é possível após um enfarte do miocárdio. Objectivamente falando, as células do miocárdio enfarte não podem ser reanimadas, mas geralmente existe um certo grau de sobrevivência do miocárdio na área enfarte, e após o bypass a função cardíaca ainda pode ser melhorada e a angina pode ser significativamente reduzida ou mesmo completamente desaparecida. Naturalmente, a cirurgia sem enfarte do miocárdio é melhor porque o coração está a funcionar bem e os riscos de cirurgia são mínimos. Alternativamente, se ocorrer um grande enfarte do miocárdio, a necrose miocárdica completa de toda a área infartada, resultando na formação de um tumor na parede ventricular, que pode afectar mais severamente a função do coração, também deve ser operada o mais cedo possível. Portanto, uma vez que o diagnóstico de doença arterial coronária seja claro e o bypass cirúrgico indicado, a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível, caso contrário, o resultado a longo prazo da cirurgia será reduzido uma vez ocorrido o enfarte do miocárdio.