O canal de parto mole inclui a parte inferior do útero, o colo do útero, a vagina e a vulva. As dificuldades no trabalho de parto podem ser causadas por lesões do canal de parto mole propriamente dito ou por lesões de outras partes do trato reprodutor e dos seus arredores, embora a primeira seja mais frequente. O trabalho de parto difícil devido a anomalias do canal de parto mole é muito mais raro do que o devido a anomalias do canal de parto ósseo e, por isso, é facilmente ignorado, resultando numa falha de diagnóstico. Por conseguinte, o exame vaginal deve ser efectuado por rotina no início da gravidez para determinar se existe alguma anomalia no trato reprodutor e na pélvis. As anomalias do canal de parto mole também podem provocar a obstrução do trabalho de parto, pelo que é de importância clínica efetuar um exame vaginal no início da gravidez para determinar o estado da vulva, da vagina e do colo do útero, bem como a presença de outras anomalias pélvicas. Os principais pontos do tratamento da anomalia do canal de parto mole: 1, edema cervical, se a abertura cervical está estagnada em 5-6cm e não continua a abrir, então a cesariana deve ser realizada. Se a abertura cervical estiver quase aberta e o âmbito do edema não for grande, a cabeça do feto pode ser empurrada para cima durante o exame vaginal, a posição da cabeça do feto pode ser ajustada, a pressão entre a cabeça do feto e o osso púbico pode ser aliviada e a porção edematosa do colo do útero pode ser suavemente empurrada para cima com os dedos para a fazer diminuir e, por vezes, o parto pode ser feito através de parto vaginal. Atropina 0,5mg ou escopolamina 0,3mg também pode ser injetada na área do edema, e o fechamento do tecido paracervical também pode ser tentado, ou seja, 0,25% de procaína pode ser injetado, 5ml de cada lado, e nenhum alívio pode ser visto mesmo após 1-2 horas de observação após a medicação, e a abertura cervical não pode ser dilatada, e a cesariana é adequada. 2 . Se a cicatriz cervical impedir que o colo do útero continue a se expandir, não é aconselhável esperar por um longo tempo, ou seja, a cesariana é preferida para evitar laceração. Se o colo do útero é difícil, é raro, principalmente combinado com outras complicações, e a cesariana também é adequada para terminar o trabalho de parto. 3 . Se o câncer do colo do útero for encontrado durante a gravidez, a cesariana deve ser realizada para remover o feto e interromper a gravidez, e se estiver próximo ao estágio final da gravidez ou no momento do trabalho de parto, a cesariana deve ser realizada e a radioterapia deve ser administrada posteriormente. Se a extensão da lesão o permitir, também é possível efetuar uma cirurgia radical. Se o mioma se encontrar na parte inferior do útero e preencher parte da pélvis, irá obstruir o canal de parto e requerer uma cesariana. Se não afetar o canal de parto, a hemorragia pós-parto deve ser evitada. A gravidez a termo após a miomectomia deve ser observada de perto para evitar a rutura da cicatriz uterina causada pela contração uterina. 5) O tumor do ovário no início da gravidez deve ser observado de perto e a ressecção cirúrgica deve ser efectuada quando a gravidez atingir as 14 a 18 semanas. Se o tumor do ovário ocupar uma parte da pequena cavidade pélvica e obstruir o canal de parto, a cesariana é viável e o tumor deve ser removido cirurgicamente. Quando o tumor ovariano é removido, um exame patológico rápido deve ser feito para determinar sua natureza, como tumor maligno de acordo com a condição para tratamento posterior. 6 . Os cistos simples da parede lateral da vagina podem ser aspirados por punção e tratados adequadamente após o parto. Tumor vaginal é raro, de acordo com a localização específica, tamanho para o tratamento adequado, a fim de não afetar o canal do parto como o princípio, como a obstrução do canal do parto, a cesariana deve ser realizada. A malformação obstétrica deve ser diagnosticada durante a gravidez, tanto quanto possível, e o grau de impacto no trabalho de parto deve ser estimado, e o tratamento adequado deve ser efectuado durante o trabalho de parto. Se a gravidez for um útero atarracado, deve ser efectuada uma cesariana e o útero atarracado deve ser removido. No caso de gravidez após a operação de Strassmann para útero bicorno, deve ser feita uma observação atenta durante o trabalho de parto para evitar a rutura da cicatriz paralítica, e as indicações para cesariana devem ser relaxadas. Este tipo de parto tem maioritariamente aderência da placenta, prevenindo a hemorragia após o parto. 8) Se o edema perineal for grave, a punção multiponto pode ser realizada para libertar o líquido do edema em condições assépticas e a infeção deve ser evitada após o parto. O aneurisma venoso perineal deve ser impedido de se romper e, uma vez rompido, deve ser comprimido e suturado para estancar a hemorragia, e deve ser feita a eliminação adequada após o parto. Se o períneo for duro, deve ser efectuada oportunamente uma episiotomia para aliviar a laceração perineal.