Há muitas causas de dor abdominal durante a menstruação, as mais comuns são: i. Estenose do colo do útero; ii. Útero hipoplásico ou útero pouco desenvolvido; iii. Posição anormal do útero, tal como retroflexão extrema ou flexão anterior; iv. Factores psiconeurológicos podem levar à hipersensibilidade à dor nas mulheres; v. Factores genéticos, o que significa que a dismenorreia nas filhas está ligada à dismenorreia nas mães; vi. causar dor abdominal durante a menstruação; vii. aumento do conteúdo de prostaglandinas no endométrio, bem como no sangue menstrual; viii. contracção excessiva do útero; ix. contracção anormal do útero; x. doenças ginecológicas, tais como endometriose, doença inflamatória pélvica, miométrio, fibróides uterinos, colocação de dispositivos intra-uterinos; xi. stress psicológico excessivo no primeiro período de raparigas jovens, má circulação de qi e sangue devido ao estilo de vida sedentário, má circulação sanguínea menstrual, amor a bebidas frias, etc.; doze, o período de exercício extenuante, pelo vento, frio, invasão húmida e fria e assim por diante. A última causa rara é o estímulo de certos odores industriais ou químicos no ar, tais como gasolina ou água de banana, etc., que podem causar cãibras menstruais.