O “superbug” é uma pseudociência?

  O chamado “superbug” não é o mais recente, nem é uma bactéria, mas uma enzima especial que é resistente aos medicamentos mas não tão resistente que se possa espalhar por todo o mundo e que possa ser tratada. É de facto resistente aos medicamentos, mas não tanto quanto a ser globalmente disseminada e tratável, e as bactérias que contêm a enzima são apenas transmitidas no processo médico, e não são perigosas na vida comum. (Uma empresa farmacêutica está alegadamente por detrás do incidente.) Como membro do pessoal que está envolvido em testes bacterianos em hospitais, sinto que não é apropriado e é necessário contar a todos sobre a urgência da realidade.  Deve dizer-se que o “superbug” é um problema muito sério: não é simplesmente resistência aos medicamentos, centenas de antibióticos, mesmo que não estejam completamente livres de medicamentos, já é difícil encontrar alguns medicamentos eficazes para ele; apenas alguns antibióticos restantes, tendo em conta os efeitos secundários de diferentes pacientes e danos hepáticos e renais, alguns pacientes Os poucos antibióticos restantes, se aplicados sem controlo como estão agora, podem não durar muito tempo e podem também parecer resistentes. O desenvolvimento de novos antibióticos tem sido difícil de lidar com o rápido desenvolvimento da resistência bacteriana: o desenvolvimento de um novo antibiótico requer biliões de dólares ou dezenas de biliões de dólares, e o ciclo de investigação e desenvolvimento é muitas vezes superior a dez anos, enquanto um novo antibiótico pode ter casos de resistência dentro de poucos meses após ter sido colocado no mercado.  O reconhecimento de microrganismos patogénicos e a descoberta de antibióticos é um grande marco na luta contra a doença. O grande Dr. Bai Qiu’en morreu na linha da frente da guerra contra o Japão na China, devido à falta de antibióticos para uma mão infectada. Após a descoberta e utilização generalizada de antibióticos, as pessoas já não estavam indefesas contra as doenças infecciosas e eram outrora demasiado optimistas de que a humanidade iria em breve superar as doenças infecciosas. Contudo, hoje, mais de 50 anos após a introdução de antibióticos, o abuso de antibióticos levou à rápida formação e propagação de um grande número de bactérias resistentes aos medicamentos, especialmente bactérias multirresistentes, e os seres humanos são mais uma vez confrontados com a situação embaraçosa de “não haver medicamentos disponíveis para as bactérias”.  Em resposta a alguns dos argumentos para classificar os “superbugs” como pseudociência, iremos explicá-los um a um: Os “super-insectos” não são os mais recentes. Esta conclusão é de facto verdadeira, as bactérias multirresistentes, tanto quanto sei têm aparecido há mais de uma década, mas com a aceleração da resistência individual aos antibióticos (anteriormente, os novos antibióticos surgiram uma dúzia de anos ou alguns anos antes do aparecimento das bactérias resistentes aos medicamentos, agora é um ano ou dois ou alguns meses terão bactérias resistentes aos medicamentos), o aparecimento de bactérias multirresistentes é também uma tendência de aceleração dramática, a primeira década, mais ou menos, é Staphylococcus aureus MRSA e Vancomycin-resistant enterococcus VRE Nos últimos anos, surgiram vários “superbugs”, incluindo Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, e Bacillus immobilis. O “superbug” não é uma bactéria, mas uma enzima especial. Esta expressão também é correcta, mas aumenta a gravidade do problema, indicando que muitos tipos de bactérias podem tornar-se “super-bugs”. Esta afirmação não é perfeita, mas deve ser dito que além de uma enzima específica, os superbugs também incluem uma variedade de outras enzimas relacionadas com a resistência aos medicamentos; além das enzimas resistentes aos medicamentos, também incluem outros mecanismos de resistência aos medicamentos (incluindo a bomba de efluxo antibiótico de bactérias, mutações de receptores de medicamentos bacterianos, etc.). Os “superbugs” não têm de se espalhar globalmente e são tratáveis. Embora os “superbugs” não se espalhem globalmente tão rapidamente como a SRA, é inegável que existem “superbugs” específicos em muitos países, incluindo a China, e que existe um grande número de “superbugs” semelhantes. A existência de “superbugs” (bactérias multi-resistentes ou pan-drug-resistentes) é inegável. É improvável que os “super-bugs” se espalhem globalmente, mas é um facto que se estão a espalhar de país para país. É verdade que os “super-bugs” podem ser tratados, mas também é verdade que são muito difíceis de tratar, e há alguns casos de morte em doentes idosos ou com sistema imunitário fraco que estão gravemente doentes e não podem ser tratados. As bactérias que contêm esta enzima são apenas infecciosas no processo médico, e não são perigosas na vida vulgar. Este tipo de bactérias na sessão médica da infecção é mais ou até responsável pela maioria, mas não exclui a propagação na vida vulgar, só porque a maioria das pessoas fracas e doentes pobres imunitárias vivem no hospital, agora descobriram que estas pessoas, mesmo que não vivam no hospital e vivam em 120, 999 centros de observação de emergência, também serão infectadas por estas bactérias, presumivelmente que até vivem em casa também têm a possibilidade de infecção. Evidentemente, uma coisa ainda é clara: as pessoas fortes e em forma não estão geralmente demasiado ameaçadas; as pessoas com baixa imunidade são facilmente ameaçadas por este perigo (pessoas susceptíveis), quer no sector médico quer na vida comum, são susceptíveis de serem infectadas, não sendo absolutamente seguras. Além disso, as pessoas estão a viver e a morrer nos hospitais, e há um grande número de pessoas susceptíveis na vida comum, pelo que é importante não encarar isto de ânimo leve. Uma empresa farmacêutica está alegadamente por detrás do incidente. Esta possibilidade de especulação comercial pode ser verdadeira (o conhecimento limitado do autor falhou), e também é verdade que os stocks de certas empresas farmacêuticas têm vindo a aumentar nessa altura; os stocks irão diminuir após um período de tempo, e haverá um momento em que o hype diminui. Mas a existência de “superbug” e os seus danos não devem ser ignorados, o impacto em alguns pacientes é o medo da vida (alguns pacientes com traumas graves ou acidentes cardiovasculares acordaram depois de a infecção não conseguir passar o nível para causar o trabalho anterior), pois os médicos em algumas profissões têm sido assustadores (como os médicos respiratórios a despejar amargura: alguns pacientes idosos foram hospitalizados devido à gripe e à febre. Alguns pacientes idosos foram hospitalizados com febre porque foram infectados por “super-insectos” semelhantes, e vários tratamentos antibióticos foram ineficazes, levando à morte do paciente. É preciso ter cuidado ao entrar na profissão! Os germes do tipo “superbug” têm um impacto tão grande, que isto está incluído na “pseudociência” para ignorar o passado realmente não deveria!  A propósito, o “superbug” (NDM-1) foi descoberto pela primeira vez em Nova Deli, Índia, e infectou um doente pós-operatório, o uso e gestão de antibióticos na Índia pode não ser o ideal para o aparecimento desta bactéria, mas todos nós compreendemos o seu próprio tratamento psicológico e hábitos de medicação como doentes, e todos conhecemos a situação de gestão do uso de antibióticos no nosso país, acho que não muito melhor do que a Índia. Quero compreender que a situação de resistência bacteriana na China já é muito grave, e o reportado “superbug” é apenas a ponta do iceberg. O problema não é apenas uma questão de médicos hospitalares, mas também da psicologia e das necessidades dos pacientes, e do sistema médico.  Objectivamente falando, o “superbug” pode ser um pouco sensacional (mas o seu inglês original é superbactérias, traduzido directamente como “super bactérias”), e as suas características são ligeiramente irrealistas, mas penso que é diferente da “pseudociência” são duas coisas diferentes, não é sério que toda a sociedade pague o preço por ele!