No trabalho da clínica reprodutiva masculina, encontramos frequentemente alguns doentes e mesmo os não-especialistas não recebem atenção suficiente, mas as questões mais importantes, se não forem informados atempadamente e o tratamento correcto pode fazer com que os doentes façam um desvio ou mesmo atrasar o diagnóstico e o tratamento, o que se segue é uma breve panorâmica destas questões: a. O que é a infertilidade? Teoricamente, os homens só precisam de ter um esperma normal e saudável para terem uma gravidez bem sucedida, pelo que leva menos de um ano a tentar conceber. Faz pouco sentido confiar nos números de um boletim para determinar se se pode ou não conceber. A infertilidade deve ser baseada num historial médico específico. Há também o caso quando a mulher tem mais de 35 anos de idade, e este é um momento em que deve ser adoptada uma atitude mais positiva, uma vez que a idade da mulher tem um maior impacto na qualidade dos ovos, e neste caso a fase de tratamento pode ser iniciada após mais de seis meses de contracepção mal sucedida. O esperma deve ser abstinente durante mais de 48 horas antes de ser recuperado, pois existe um processo de maturação do esperma e o número de espermatozóides pode ser baixo se o tempo for demasiado curto, mas é melhor não exceder 1 semana. Na maioria dos casos, o sémen que falta é a primeira parte do sémen, que contém o maior número de espermatozóides e é da melhor qualidade. A duração normal do tratamento é de 3 meses, uma vez que são necessários mais de 70 dias para que o esperma amadureça, pelo que é melhor cobrir todo o ciclo espermatogénico. Recomenda-se aderir ao tratamento para 1 a 2 cursos, se o efeito do tratamento medicamentoso regular não for satisfatório, pode considerar a escolha de tecnologia reprodutiva assistida para ajudar a conceber. O problema da não liquefacção do sémen deve ser levado a sério A viscosidade do sémen e a liquefacção prolongada é uma anomalia muito comum do sémen, frequentemente não tão valorizada como os indicadores como a quantidade e a vitalidade, mas também pode afectar a gravidez porque os espermatozóides têm uma maior resistência a nadar no plasma seminal viscoso, e quando os espermatozóides carecem de impulso suficiente para a frente aumenta a dificuldade de encontrar um óvulo, reduzindo assim a probabilidade de gravidez. A glândula prostática deve ser mais examinada e pode ser melhorada em certa medida com suplementos de zinco e antioxidantes como a vitamina C. O tratamento antibiótico também pode ser benéfico se a inflamação estiver presente. Factores masculinos associados ao aborto precoce recorrente/aborto embrionário Para o aborto precoce ou aborto embrionário mais de duas vezes, recomenda-se que o parceiro masculino seja submetido a três testes: cromossoma, maturidade do esperma e discrasia para excluir factores masculinos que possam causar o declínio da qualidade do embrião. A primeira coisa a fazer é deixar de fumar e beber, evitar sentar-se e ficar acordado toda a noite, não usar calças apertadas, e ficar longe de fontes termais e saunas, e tentar ficar longe de ambientes poluídos por temperaturas elevadas, radiação forte e toxinas químicas, e mudar temporariamente o ambiente de trabalho para certas profissões como condutores, cozinheiros e decoradores. Aprender a reduzir o stress e relaxar, exercitar moderadamente, e comer alimentos ricos em proteínas e ricos em zinco e vitaminas, tais como carne, marisco, ovos e leite, frutos secos, maçãs, tomates, etc. Naturalmente, uma vida sexual adequada e regular é também essencial para uma concepção bem sucedida.