Cistoscopia é essencial para revisão após cirurgia de electrodessecação do cancro da bexiga. O médico insere o espelho de exame com espessura de pauzinhos directamente na uretra, que pode observar claramente a próstata e a mucosa da bexiga para ver se há alguma recidiva tumoral. É geralmente necessário verificar uma vez de três em três meses, e o mais longo não deve ser atrasado para além de seis meses. Se forem encontradas anomalias, pode ser necessário cortar novamente.
Não há substituto para a cistoscopia, isto porque o exame de ultra-sons comummente utilizado não é suficientemente sensível, o tumor cresce até mais de 0,5 cm antes de poder ser visto, e se a urina não for suficientemente retida durante o exame, a parede da bexiga não está totalmente apoiada e algumas posições não são claramente vistas, o mesmo se aplica à TC.
Cistoscopia está dividida em dois tipos: dura e mole, a mais comummente usada é dura, para uma observação mais clara e abrangente da parede da bexiga, e se for encontrada uma suspeita de recidiva, também pode ser feita uma biopsia directamente; a cistoscopia mole é mais fina, por isso é mais flexível, mas será mais cara e adequada para pacientes com estrangulamentos do tracto urinário. Com o desenvolvimento da cistoscopia indolor, o exame não causa muita dor, pelo que a cistoscopia suave, que era relativamente indolor, é agora utilizada apenas em casos especiais (tais como malformações do tracto urinário).
Cistoscopia requer uma consulta ambulatorial a ser examinada pelo cistoscopista de serviço no dia da consulta, pelo que não será necessariamente o seu cirurgião principal a operá-lo.
Se um paciente vai ter uma cistoscopia indolor, será hospitalizado durante 2-3 dias, período durante o qual o hospital terá de providenciar uma sala de operações e também avaliará o paciente para anestesia. Durante a hospitalização do paciente, a citologia da urina também é feita rotineiramente – a segunda bolha de urina do paciente (urina fresca) cada manhã é submetida a uma série de tratamentos que permitem ao médico detectar a presença de resíduos tumorais na urina para ajudar a determinar o estado da doença.
O paciente pode ter alta logo após a cistoscopia, e normalmente não há sangue na urina. Se houver micção dolorosa ou hemorragia, também se pode tomar alguns analgésicos e antibióticos, mas estes só precisam de ser tomados quando os sintomas aparecem, e não é necessária qualquer prevenção prévia.
Como nota lateral, a cistoscopia é um teste invasivo, pelo que os pacientes que têm infecções do tracto urinário precisam de ser adiados para depois de recuperarem.