Quando se pensa em tumores, pensa-se imediatamente em cancro. Há aqui uma concepção errada de que nem todos os tumores são malignos. Comecemos por compreender o que são os tumores hepáticos comuns e o básico do que precisamos de saber sobre os tumores hepáticos. Os tumores hepáticos são classificados como primários e secundários. Os tumores primários do fígado são divididos em malignos e benignos. Os tumores primários do fígado malignos são divididos em carcinoma hepatocelular derivado de hepatócitos, carcinoma colangiocelular derivado do epitélio do ducto biliar e carcinoma hepatocelular misto derivado de ambos, entre os quais o carcinoma hepatocelular derivado de hepatócitos é o tipo principal. Os tumores hepáticos secundários são malignos e são metástases de outros órgãos para o fígado, ou secundários às metástases intra-hepáticas, daí o termo cancro hepático metastásico. As manifestações clínicas Hepatomegalia e massa epigástrica são os sinais característicos do carcinoma hepatocelular em estádio médio a tardio. Aqueles com carcinoma hepatocelular avançado ou fundo de esteatose hepática podem também ter icterícia, ascite, esplenomegalia, inchaço dos membros inferiores, palmas das mãos, nevus de aranha e varizes da parede abdominal, etc. O fígado aumentado localizado no lóbulo superior direito do fígado é caracterizado por um deslocamento para cima da borda superior do fígado, elevação do diafragma, fixação e restrição de movimento; no lóbulo inferior direito do fígado, uma massa pode frequentemente ser palpada sob o arco costal direito; no lóbulo esquerdo do fígado, uma massa é frequentemente vista sob a glabela, ou há uma protuberância abdominal superior. A textura do fígado aumentado é geralmente dura. Se ocorrer necrose e liquefacção ou hemorragia intra-tumoral, a textura torna-se macia ou cística por natureza. 2. ascite é um sinal físico de cancro avançado do fígado. Se for causada por obstrução da veia hepática ou portal, é ascite de alta tensão, que se caracteriza pelo rápido crescimento da ascite, som de tambores na percussão do abdómen e protuberância abdominal total. É menos tensa se for causada por esclerose hepática. Em casos de obstrução da veia cava hepática ou inferior ou hipoproteinemia, pode haver edema dos membros inferiores. Em caso de ruptura de nódulos do carcinoma hepatocelular combinado com ascite, é frequentemente sangrento e associado a dor de pressão abdominal. Se o cancro invadir o peritoneu, é chamado de ascite carcinomatosa. No caso de grande volume de ascite ou carcinoma hepatocelular subdiafragmático direito, pode haver fluido pleural do lado direito. A icterícia manifesta-se como esclera amarela ou mancha de pele com pincel, que é um sinal físico avançado de cancro do fígado. É causada principalmente pela compressão directa ou invasão do canal biliar e do canal biliar comum pelo cancro, ou pelos danos das células hepáticas.