O que é uma tomada seca

  A tomada seca é também conhecida como osteite alveolar limitada e alveolite fibrinolítica.  A incidência de tomada seca é de 10-15% e ocorre principalmente nas tomadas alveolares após a extracção do terceiro molar mandibular.  Ocorre normalmente 3 a 4 dias após a extracção e é causado pela infecção da tomada de extracção causada por bactérias na cavidade oral, decomposição e perda de coágulos de sangue e, em casos graves de infecção, a formação de pequenos ossos mortos.  A manifestação clínica da cavidade seca é uma dor espontânea que irradia para a zona auriculotemporal ou anterior do dente.  Os doentes que sofrem destas condições após a extracção, ou que suspeitem de uma tomada seca, devem ser prontamente atendidos no hospital, uma vez que a medicação anti-inflamatória e analgésica por si só não é eficaz no tratamento da tomada seca.  No exame, o médico encontrará uma cavidade na cavidade, sem coagulação do sangue, parede óssea exposta da cavidade e uma cor acinzentada, aumento da dor quando o osso é tocado, e em casos graves, tecido necrótico na cavidade; com um mau cheiro. Se não for tratada, a doença pode durar mais de meio mês ou causar a propagação da infecção.  O tratamento da tomada seca é principalmente local. É melhor tratar a tomada sob anestesia local, caso contrário, a infecção não será completamente removida devido à dor.  O método é raspar bem a tomada sob anestesia local, depois limpar repetidamente a parede óssea alveolar com 1,5% a 3% de peróxido de hidrogénio e bolas de algodão salino e encher soltamente a tomada com gaze de iodofórmio mergulhada em óleo de cravo ou dicaina, o que normalmente alivia a dor no mesmo dia.  A gaze iodofórmica deve ser substituída uma vez a cada 2-3 dias até que os botões frescos tenham crescido na tomada. Nas fases iniciais da tomada seca, a raspagem localizada é suficiente para parar a hemorragia após o enchimento do coágulo e a gaze ter sido recolocada.  As causas da tomada seca não são bem compreendidas e as principais causas podem estar relacionadas com trauma, infecção, sítios anatómicos, etc. É particularmente importante mencionar que a ocorrência da tomada seca está intimamente relacionada com os cuidados pós-extracção.  Portanto, é necessário lembrar mais uma vez ao paciente para agir de acordo com as instruções do médico após a extracção, para proibir estritamente a escovagem, enxaguamento e cuspir após a extracção do dente, para proteger a coagulação do sangue na tomada de extracção e para reduzir todas as possibilidades de tomada seca.