Em primeiro lugar, o papel dos factores alimentares na ocorrência de tumores Um grande número de dados de investigação mostra que: cerca de 35% dos cancros estão principalmente relacionados com o tabagismo frequente e o consumo excessivo de álcool forte, incluindo alguns cancros do pulmão, da cavidade oral, do esófago, da laringe, bem como alguns cancros da bexiga; cerca de 45% dos cancros estão relacionados com factores nutricionais, que se referem à ingestão excessiva de calorias e gorduras (colesterol saturado e insaturado, gordura) e à insuficiência de certos nutrientes (como a vitamina A, fibras alimentares, etc.), que é causada por esta categoria de cancros, incluindo os cancros do estômago, do reto, do cólon, do ovário, do útero e da mama. Os cancros pertencentes a esta categoria incluem os cancros do estômago, do reto, do cólon, do ovário, do útero e da mama, e algumas pessoas referem-se aos cancros causados por estas razões como “cancros do estilo de vida”. Espera-se que, racionalizando a dieta, o cancro possa ser reduzido em 1/3; e fazendo com que as pessoas fumem menos e bebam menos álcool forte, o cancro pode ser reduzido em mais 1/3. Quanto às causas dos tumores, os seres humanos ainda não as compreenderam completamente, mas a opinião popular é que os tumores ocorrem tanto por causas genéticas próprias como por causas ambientais. Os factores genéticos afectam principalmente a sensibilidade do organismo aos factores ambientais. De acordo com a investigação de cientistas americanos, os principais factores ambientais e os seus pesos na ocorrência de tumores são os seguintes: ① o tabagismo representa 30%; ② os factores dietéticos representam uma média de 35% com uma variação de 10% a 70%; ③ a fertilidade e o comportamento sexual representam 7%; ④ os factores profissionais representam 4%; ⑤ o abuso de álcool representa 3%; ⑥ os factores geográficos representam 3%; ⑦ a poluição ambiental e da água representa 2%; ⑧ as drogas e os factores médicos representam 1%. Os resultados de muitas investigações epidemiológicas também sugerem que a ocorrência de tumores está relacionada com os hábitos alimentares. Verifica-se que os factores alimentares desempenham um papel muito importante na ocorrência de tumores humanos. O cancro ocorre e desenvolve-se em três períodos principais: o período de iniciação, o período de promoção do cancro e o período de progressão maligna. Os dois primeiros períodos são fases benignas do crescimento do tumor e as lesões neste período podem ser revertidas, enquanto uma alimentação inadequada afecta principalmente o tumor nestes dois períodos, pelo que uma boa alimentação pode evitar o desenvolvimento para a terceira fase. Uma boa alimentação não só tem o papel potencial de prevenir os tumores, como também certos nutrientes têm a função de antioxidantes, inibindo a proliferação de células tumorais e estimulando o organismo a produzir interferão, pelo que, em certa medida, também desempenha um papel terapêutico positivo. A terapia nutricional e a terapia anti-tumoral têm o mesmo estatuto importante Atualmente, o principal tratamento para os tumores é a cirurgia, a quimioterapia e a radioterapia. Verifica-se que o aumento da nutrição dos doentes com cancro irá promover o crescimento e a proliferação das células cancerígenas e aumentar a possibilidade de metástases, o que coloca o tratamento nutricional do tumor num dilema, mas após repetidas pesagens, o tratamento nutricional continua a ser um aspeto importante do tratamento do tumor e a base de outros tratamentos. Atualmente, na realidade em que o nosso país atribui geralmente importância a outros métodos de tratamento e menospreza o tratamento nutricional, o tratamento nutricional e o tratamento anti-tumoral dos doentes com tumores devem ser colocados na mesma posição de importância. As células tumorais são um tipo de células que se expandem e crescem rapidamente e que necessitam de uma grande quantidade de nutrientes. As células tumorais são obrigadas a competir com os tecidos normais pelos nutrientes e as células normais são sempre as perdedoras nesta batalha, pelo que, sem terapia nutricional, as células danificadas são frequentemente as primeiras células, tecidos e órgãos normais. Os doentes com cancro, tal como as pessoas normais, sofrerão de subnutrição se a nutrição não for aumentada, o que reduzirá a imunidade do organismo e afectará seriamente a recuperação dos doentes. Por isso, é benéfico para os doentes com cancro cooperar com uma nutrição elevada durante o tratamento. A terapia nutricional beneficia mais o organismo do que o tumor. Os países estrangeiros consideraram a terapia nutricional como uma parte importante de todo o programa anti-cancro. Uma terapia nutricional adequada pode não só melhorar o estado nutricional do doente, reforçar a imunidade e a capacidade anticancerígena do doente e melhorar a sua qualidade de vida, mas também melhorar a tolerância do doente com tumor ao tratamento cirúrgico, reduzir ou evitar as infecções pós-cirúrgicas, fazer com que as feridas pós-cirúrgicas cicatrizem como previsto, melhorar a tolerância do doente com tumor à radioterapia ou à quimioterapia e reduzir os efeitos tóxicos e secundários da mesma. O nosso povo atribui mais importância ao papel da medicina tradicional chinesa e dos suplementos nutricionais. De facto, não existem provas definitivas de que os nutrientes tenham um efeito direto sobre as células tumorais e o seu principal papel é melhorar as funções físicas e imunitárias, de modo a conseguir inibir o crescimento do tumor com o sistema imunitário do organismo. Ao escolher os suplementos, devem ser tidos em conta os seguintes pontos: (1) A dieta deve ser colocada em primeiro lugar e os suplementos são secundários; (2) Não é aconselhável “inventar”. O uso de vários tipos de suplementos em conjunto, ou o uso de grandes doses diárias, não só não pode desempenhar um bom papel, como também leva ao efeito oposto; (3) Não acredite que qualquer um dos suplementos tem o papel de tratar tumores. Eles são sempre meios auxiliares de tratamento. Os vários tipos de tumores e os seus meios de tratamento afectam o estado nutricional dos doentes. A subnutrição é frequente nos doentes com tumores. Os principais problemas nutricionais dos doentes com tumores são os seguintes: 1. Anorexia e perda de peso: pode ser observada em vários tumores ou em doentes tratados com cirurgia, radioterapia e outros medicamentos. A anorexia é mais frequente nos tumores do aparelho digestivo, especialmente no cancro do esófago, no cancro gástrico e no cancro colorrectal. Anormalidade metabólica dos doentes com tumores: o metabolismo energético está aumentado, e acredita-se geralmente que o metabolismo energético dos doentes com tumores é 10% superior ao normal, a perda de peso é um fenómeno comum nos doentes com tumores, que pode ser causada pela diminuição da ingestão devido à diminuição do apetite, por um lado, ou causada pelo aumento do consumo, por outro lado; a anormalidade metabólica dos hidratos de carbono deve-se principalmente ao aparecimento de intolerância à glicose em muitos doentes com tumores; as anomalias do metabolismo das proteínas manifestam-se pelo aumento da taxa de conversão das proteínas, pelo aumento da síntese de proteínas pelo fígado e pelo aumento da taxa de conversão das proteínas pelo fígado. As anomalias do metabolismo dos hidratos de carbono são causadas principalmente pela intolerância à glicose em muitos doentes com tumores; as anomalias do metabolismo das proteínas manifestam-se pelo aumento da taxa de conversão das proteínas, pelo aumento da síntese das proteínas no fígado, pela diminuição da síntese das proteínas no músculo e pela diminuição dos aminoácidos de cadeia ramificada no plasma; o metabolismo das gorduras manifesta-se por uma lipólise reforçada, pela diminuição da atividade da lipoproteína lipase sérica e pela hiperlipidemia; o metabolismo das vitaminas manifesta-se pela diminuição das vitaminas antioxidantes, como a vitamina C, a vitamina E, etc.; e, no metabolismo dos oligoelementos, observa-se uma redução do teor de selénio e de zinco no sangue dos doentes com tumores. Terapia nutricional para doentes com tumores (I) Avaliação e tipificação da desnutrição A desnutrição em doentes com tumores é um círculo vicioso, devido à perda de apetite, redução da ingestão, resultando numa diminuição da atividade física, debilidade geral, diminuição da função de digestão e absorção, causando ainda mais anorexia, levando finalmente à perda de peso, falha sistémica e afectando o prognóstico. A desnutrição pode ser dividida em três categorias: ① desnutrição perdedora: causada principalmente pela ingestão insuficiente de calorias do tecido muscular e pelo consumo de gordura subcutânea, caracterizada por um declínio no peso corporal e outros valores antropométricos, enquanto as proteínas séricas permanecem normais. ② desnutrição proteica: causada principalmente pela ingestão insuficiente de proteínas ou perda excessiva, enquanto a ingestão de alimentos é normal ou superior, caracterizada pela depleção do armazenamento de proteínas viscerais. A principal manifestação é que a concentração de albumina sérica, transferrina e pré-albumina diminui, e a função imunológica é prejudicada, enquanto os indicadores antropométricos ainda são normais ou mesmo superiores ao normal. Desnutrição mista: causada pela ingestão insuficiente de proteínas e calorias, manifestada por hipoproteinémia, e todos os indicadores antropométricos são inferiores ao normal. Este tipo é o tipo mais grave de desnutrição, com diminuição do músculo esquelético e da proteína visceral, reservas endógenas vazias de gordura e proteína, função orgânica prejudicada, alta incidência de infeção e outras complicações e mau prognóstico. (II) Objetivo da terapia nutricional tumoral 1. Corrigir ou melhorar o estado nutricional dos pacientes, melhorar a função imunológica do organismo e sua capacidade de resistir a doenças e câncer, de modo a atingir o objetivo de “apoiar o positivo e resistir ao mal”. 2. 2 . Para melhorar a qualidade de vida, ajustando o estado nutricional dos pacientes, para evitar a ansiedade e para tornar os pacientes cheios e felizes em espírito e psicologia. 3) A terapia nutricional é uma parte indispensável do plano geral de tratamento para pacientes com cancro. A terapia nutricional pode melhorar a tolerância do doente ao tratamento cirúrgico, reduzir a infeção pós-operatória, acelerar a cicatrização de feridas, melhorar a capacidade do doente para tolerar a quimioterapia e a radioterapia e reduzir a toxicidade e os efeitos secundários do tratamento. (III) Suporte nutricional diário para doentes oncológicos 1) As necessidades nutricionais dos doentes oncológicos incluem duas partes, ou seja, necessidades nutricionais básicas diárias e necessidades nutricionais acrescidas devido ao crescimento do tumor, infeção, anemia e tratamento, pelo que o fornecimento de vários nutrientes deve ser superior à quantidade recomendada, especialmente a quantidade de proteína animal. 2, produtos lácteos: incluindo várias formas de produtos lácteos. Este tipo de alimento é a principal fonte de vitaminas A, B e D, bem como de cálcio, podendo também fornecer uma certa quantidade de proteínas. 3) Legumes e frutas: fornecem principalmente vitaminas e minerais, especialmente citrinos glutinosa é a principal fonte de vitamina C. Legumes verde-amarelos escuros podem fornecer caroteno. (IV) Suporte nutricional para doentes cirúrgicos A cirurgia é um método comum de tratamento de tumores, mas, ao mesmo tempo, deve reconhecer-se que a cirurgia acarreta traumas para o organismo durante o tratamento da doença. Se o estado nutricional do organismo for melhorado antes da cirurgia, pode aumentar a resistência e a tolerância do organismo à cirurgia, reduzir as complicações e as infecções pós-operatórias e promover a cicatrização das feridas. O fornecimento nutricional eficaz no pós-operatório tem um efeito positivo na recuperação precoce do organismo. A suplementação nutricional antes da cirurgia pode melhorar a imunidade e promover o crescimento do tumor. Uma investigação do Hospital Ruijin de Xangai mostrou que o apoio nutricional pré-operatório a doentes com cancro gástrico, através da suplementação energética e de aminoácidos durante uma semana, aumentou a atividade das células NK, as células CD4 e CD8 aumentaram, a isoploidia das células tumorais aumentou, o conteúdo de ADN aumentou, a percentagem de fase S aumentou e a percentagem de células em proliferação aumentou. Para os doentes não submetidos a cirurgia gastrointestinal, a dieta pré-cirúrgica baseia-se em baixo teor de gordura, alto teor de proteínas, alto teor de vitaminas e minerais. Escolha peixe, frango, ovos, leite e produtos de soja ricos em proteínas de alta qualidade e frutas e legumes frescos ricos em vitaminas e minerais. Os doentes submetidos a cirurgia gastrointestinal recebem uma dieta semi-líquida com poucos resíduos 2 a 3 dias antes da cirurgia. No dia anterior à cirurgia, é administrada uma dieta líquida ou uma dieta elementar a partir de 5 dias antes da cirurgia. Após a cirurgia, quando o doente pode comer, a quantidade de dieta pode ser aumentada gradualmente de acordo com a condição física, e a transição de líquido para semi-líquido, alimentos moles e alimentos gerais é gradual. (V) Apoio nutricional para doentes com tumores em quimioterapia A quimioterapia é um meio eficaz de tratamento de tumores, mas quase todos os medicamentos quimioterapêuticos provocam nos doentes diferentes graus de perda de apetite, náuseas, vómitos, etc., afectando assim o estado nutricional dos doentes. Uma alimentação correcta pode prevenir e reduzir a perda de peso e a desnutrição provocadas pelo tratamento. Estudos realizados concluíram que determinados nutrientes antioxidantes podem reduzir os efeitos adversos causados pela quimioterapia, pelo que se deve suplementar com mais nutrientes antioxidantes, como a vitamina A, a vitamina C, a vitamina E, o ß-caroteno e os alimentos ricos em oligoelementos zinco e selénio. Verifica-se que vários nutrientes podem atingir a concentração máxima no sangue 24 horas após a suplementação, pelo que 24 horas após a suplementação é o período mais adequado para a quimioterapia. A nutrição dietética dos doentes de quimioterapia deve ser orientada para as reacções adversas da quimioterapia. Os efeitos secundários da quimioterapia manifestam-se principalmente em reacções sistémicas, reacções digestivas, supressão da medula óssea e outros aspectos. A dieta dos doentes em quimioterapia deve ser leve, nutritiva e de fácil digestão, podendo comer arroz semi-líquido ou mole com menos resíduos, evitando alimentos gordurosos e de difícil digestão. Para evitar ou reduzir a diminuição dos glóbulos brancos e das plaquetas causada pela supressão da medula óssea, é aconselhável ingerir mais sangue e carne, etc. São preferíveis métodos de cozedura como ferver, estufar e cozer a vapor, e podem ser escolhidos alimentos que contenham mais ferro, como miudezas de animais, gema de ovo, carne magra, etc., para corrigir a anemia por deficiência de ferro em doentes com tumores. Verificou-se que os cogumelos como o shiitake, o cogumelo, o cogumelo cabeça de macaco e o fungo são ricos em polissacáridos, que são muito eficazes para melhorar a função imunitária celular do corpo humano. (F) Nutrição dietética para doentes de radioterapia Os doentes têm frequentemente boca seca, dores de garganta, náuseas e anorexia durante o tratamento. Secura nasofaríngea, urina amarela e baixa urina e outros sintomas, especialmente o tumor maligno de maxilofacial ou faringe, a resposta à radioterapia é mais pesada, também pode causar cavidade oral, faringe, esôfago e outros locais de inflamação radioativa. Por conseguinte, devemos tratar os problemas alimentares de acordo com os diferentes sintomas clínicos. Para as pessoas com reacções graves à radioterapia, falta de apetite, dor ao engolir e úlceras na boca, é preferível uma dieta semi-fluida ou um suporte nutricional por sonda. Para estimular o apetite, pode ser colocado um pouco mais de sal para aliviar a sensação de falta de sabor na boca, a carne pode ser cortada em pedaços finos ou estufada e os legumes ou frutos podem ser espremidos se não puderem ser engolidos. Evitar alimentos quentes, como carne de cão, carneiro, cebola, gengibre e alimentos estimulantes picantes. Os doentes com radioterapia da cabeça e do pescoço devem comer mais sopa, alimentos finos, macios e listados. Se a deglutição for difícil, pode comer alimentos frios para facilitar. Beba muita água. Para os doentes com radioterapia abdominal, a dieta deve ser fina e macia, e escolher alimentos mais facilmente digeríveis. Beba muita água e faça refeições pequenas e frequentes. Ingerir menos leite, doces e mel para evitar o desconforto intestinal. Após a radioterapia, é aconselhável escolher uma dieta rica em proteínas e calorias para repor a energia perdida devido ao tratamento. Escolha carne magra, frango, peixe, ovos, tofu e outros alimentos ricos em proteínas de alta qualidade. V. Terapia de suporte nutricional habitualmente utilizada Se o doente com tumor se encontrar em estado grave após a cirurgia ou se a dieta natural já não conseguir resolver os problemas do doente, deve recorrer-se à terapia de suporte nutricional habitualmente utilizada em cirurgia. O objetivo da terapia de suporte nutricional é prevenir e corrigir a desnutrição que pode ocorrer ou já ocorreu na doença e no tratamento do doente. A terapia de suporte nutricional inclui os métodos enteral e parenteral. A nutrição enteral (NE) consiste em fornecer os nutrientes necessários ao metabolismo do organismo através da boca e de uma sonda de alimentação. A nutrição parentérica (NP) refere-se ao fornecimento de nutrientes completos e adequados através da via intravenosa para atingir o objetivo de manter as necessidades metabólicas do organismo. Quando o doente está em jejum e todos os nutrientes são fornecidos por via intravenosa, designa-se por nutrição parentérica total (TPN). (A terapia de alimentação por sonda caracteriza-se pela sua conformidade com a fisiologia humana, pelo seu funcionamento cómodo e pelo seu baixo custo; mantém a integridade da estrutura da mucosa intestinal e a função de barreira; e é a primeira escolha para o suporte nutricional. As preparações utilizadas na alimentação por sonda incluem dois tipos, nomeadamente, a dieta homogeneizada e a dieta elementar. A dieta homogeneizada é uma solução nutricional de uma variedade de alimentos naturais que são frequentemente consumidos, esmagados e processados e misturados num líquido. Indicações para dietas homogeneizadas: trato gastrointestinal com função de digestão e absorção, mas pacientes que não podem comer ou beber por via oral; as contra-indicações para dietas homogeneizadas incluem retenção gástrica ou obstrução intestinal, hemorragia das actividades do trato digestivo, infecções intestinais, diarreia grave e choque. Propriedades físico-químicas das dietas homogeneizadas: a composição aproxima-se da estrutura alimentar das pessoas normais e tem um sabor natural; pode ser preparada pelo próprio, mas o teor de nutrientes é difícil de calcular com exatidão; é limitada pelo tipo de alimento e o teor de nutrientes não é abrangente. A dieta elementar é um tipo de nutrientes completos, a composição química é clara, sem digestão que pode ser diretamente absorvida pelo trato intestinal para utilizar a dieta sem resíduos. A composição da dieta elementar baseia-se nas necessidades diárias de nutrientes da dieta do organismo e na quantidade recomendada com base em proteínas hidrolisadas, hidratos de carbono, gorduras e micronutrientes formulados; a dieta elementar caracteriza-se por uma composição química clara, um conteúdo preciso; não é necessário digerir; fácil de dissolver; calorias 1kcal / ml; a osmolalidade é elevada, fracamente ácida; não contém lactose; a palatabilidade é fraca, não é adequada para ingestão oral. (II) Nutrição parentérica Fornecer nutrientes completos e suficientes através da via intravenosa para manter as necessidades metabólicas do organismo. Quando o doente está em jejum e todos os nutrientes são fornecidos por via intravenosa, trata-se de nutrição parentérica total (TPN). As indicações para a nutrição parentérica são a desnutrição proteico-calórica, a disfunção gastrointestinal, a pancreatite aguda, a obstrução intestinal, a fístula intestinal, a síndrome do intestino curto, a doença inflamatória intestinal, o estado hipercatabólico, o período perioperatório, durante a terapêutica antitumoral, os bebés com baixo peso à nascença e as pessoas que não podem comer durante mais de 7 dias. As contra-indicações para a nutrição parentérica incluem desequilíbrios hidroelectrolíticos e ácido-base graves e choque. A preparação da nutrição parentérica é geralmente efectuada por um fabricante profissional, não pode ser preparada pelo próprio, pode fornecer as necessidades diárias de nutrientes do organismo. VI Sintomas comuns que afectam a terapia nutricional e respectivas medidas de gestão Uma vez que muitos sintomas decorrentes de tumores e da terapia tumoral afectam a ingestão nutricional dos doentes, os efeitos adversos destes sintomas podem ser atenuados por meios dietéticos e farmacológicos. 1) Anorexia: É um dos sintomas mais comuns no tratamento de tumores e oncologia. A fim de reduzir a anorexia, devem ser melhorados os métodos psicológicos e de processamento dos alimentos. Embotamento do sentido do paladar: refeições pequenas e frequentes, comer mais frutas e vegetais frescos, aumentar a cor e o aroma dos alimentos e evitar certos alimentos proteicos que podem causar sabores estranhos, podem superar parcialmente os efeitos adversos do embotamento do sentido do paladar. 3.Boca seca: aparece após a radioterapia da cabeça e pescoço, devido à diminuição da secreção das glândulas salivares. Dietas e frutas suculentas podem ser aumentadas, goma de mascar sem açúcar pode ser mascada, e alimentos azedos e picantes devem ser usados com cautela. Dificuldade em engolir: é muitas vezes uma complicação da radioterapia da cabeça e do pescoço ou da cirurgia oral. Se os sintomas não forem graves, podem ser utilizados alimentos moles, mas não é aconselhável introduzir o líquido para evitar a aspiração de alimentos para o trato respiratório. Se os sintomas forem graves, é necessária alimentação por sonda ou nutrição intravenosa. 5, inchaço: é devido ao declínio da capacidade digestiva do trato gastrointestinal e alimentos através do tempo prolongado causado por, mas também com a natureza do alimento em. Pequena quantidade de refeições. Sente-se ou caminhe corretamente antes e depois das refeições e evite comer alimentos gordos, fritos e produtores de gás, bem como leite e bebidas gaseificadas. 6, obstipação: pode dever-se à falta de fibras alimentares, à redução da atividade e ao uso de estupefacientes. A dieta deve ser aumentada com legumes frescos, frutas, pães integrais e cereais, e a quantidade de ingestão de líquidos também deve ser aumentada, e laxantes leves ou enemas devem ser usados quando necessário. 7, diarreia: pode ser devida a quimioterapia, radioterapia abdominal ou cirurgia intestinal. No início, tomar apenas líquidos para fazer repousar o trato intestinal e aumentar gradualmente a quantidade de alimentos sem borra ou com pouca borra, e depois fazer a transição para alimentos moles com pouca borra e depois para a dieta normal. Evitar comer alimentos gordurosos, condimentados, estimulantes, demasiado frios e que contenham fibras. Se necessário, podem ser usados medicamentos. 8.Esofagite: causada por quimioterapia ou radioterapia da cabeça e pescoço. Muitas vezes causam dor e dificuldade para engolir. Gargarejar ou engolir uma solução analgésica como a lidocaína pode aliviar a dor e a irritação, o que pode ajudar a aliviar a irritação da mucosa esofágica, e medicamentos antipiréticos e analgésicos orais podem ser tomados para aliviar a dor, se necessário. Prevenção dietética do tumor A prevenção do tumor deve prestar atenção aos seguintes aspectos: reduzir a ingestão de carcinogéneos e precursores carcinogéneos nos alimentos, tais como aflatoxina, alimentos fritos e fritos, etc.; prestar atenção ao equilíbrio da ingestão de estrutura dietética, dieta equilibrada refere-se à ingestão do corpo humano de nutrientes dietéticos de vários tipos de número completo e suficiente de nutrientes dietéticos numa proporção razoável da proporção de nutrientes; aumentar a ingestão de nutrientes de substâncias protectoras, por exemplo, nutrientes antioxidantes, nutrientes dietéticos, nutrientes dietéticos, nutrientes dietéticos e outros nutrientes. Nutrientes antioxidantes, fibras alimentares, proteínas e cálcio, bem como alimentos antipatogénicos como o alho, o alho francês, etc. e melhorar a função imunitária de alimentos como a ingestão de alimentos fúngicos. O Instituto Nacional do Cancro do Japão elaborou 12 conselhos, que são aqui apresentados. Para referência na vida quotidiana: (1) A dieta deve prestar atenção tanto ao sabor como à nutrição. (2) Ultrapassar a tendência para comer de forma exigente e parcial, e não tomar o mesmo medicamento durante muito tempo. (3) A comida deliciosa não é excessiva, de modo que a dieta é moderada. (4) Não beba álcool forte, mas também evite beber muito álcool. (5) Não fumar, os fumadores devem deixar de fumar. (6) Consumo moderado de vitaminas A, C, E e fibras alimentares. (7) Prestar atenção ao consumo de alimentos menos salgados ou demasiado aquecidos. (8) Não comer alimentos queimados, especialmente peixe e carne queimados. (9) Não consumir alimentos com bolor. (10) Evitar a exposição excessiva à luz solar. (11) Abster-se de relações sexuais e evitar o excesso de trabalho. (12) Manter a circulação de ar no quarto, prestar atenção à limpeza do corpo. Se ouvir estes 12 conselhos, a ameaça de cancro será, sem dúvida, muito reduzida.