>br />No hospital, encontramos frequentemente tais pacientes que vêm ao médico por causa de náuseas, vómitos e estômago inchado, e quando lhes perguntam, deixaram de passar gases e movimentos intestinais durante N dias! Neste momento, devemos suspeitar altamente da ocorrência de obstrução intestinal. Então, que tipo de doença é a obstrução intestinal, e é grave ou não? Hoje vamos introduzi-la sistematicamente.
Obstrução da passagem do conteúdo intestinal devido a qualquer causa é chamada obstrução intestinal. É uma das doenças abdominais comuns de emergência cirúrgica. Por vezes, a obstrução intestinal aguda é difícil de diagnosticar, e a doença progride rapidamente, levando frequentemente à morte do paciente. O desequilíbrio água, electrólito e ácido-base, bem como a idade do paciente combinada com a insuficiência cardiopulmonar, são frequentemente as causas de morte.
Como é que isso ameaça a vida e a saúde dos pacientes?
1.After a ocorrência de obstrução intestinal, uma grande quantidade de gás não pode ser expelida e acumula-se na cavidade intestinal, levando ao aparecimento de distensão intestinal. A fonte de gás é principalmente o ar que entra no tracto digestivo do paciente, e a distensão intestinal faz aumentar a pressão da cavidade intestinal, a parede intestinal torna-se fina, e a circulação sanguínea da parede intestinal é seriamente prejudicada, o que irá afectar lentamente o assobio e as funções circulatórias do paciente.
2, os fluidos corporais do paciente e a perda de electrólitos e distúrbio do equilíbrio ácido-base, enquanto as nossas pessoas normais secretam uma série de fluidos corporais todos os dias, e quase todos eles são absorvidos pelo tubo intestinal, e alguns deles são excretados com as fezes, quando a obstrução intestinal devido a vómitos frequentes, ocorre um grave choque de desidratação.
3, o paciente ocorre obstrução intestinal duradoura quando a tensão da parede intestinal aumenta, ocorrerá na parede intestinal distúrbios da circulação sanguínea, em primeiro lugar, o refluxo venoso da parede intestinal é bloqueado, estase da parede intestinal, desta vez haverá uma quantidade considerável de exsudação plasmática, na nossa parede intestinal distúrbios do transporte de sangue arterial, e mesmo necrose e ruptura intestinal.
Quatro características principais de obstrução intestinal.
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1. dor – dor abdominal persistente com agravamento gradual.
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2, vómitos – vómitos.
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3, distensão – distensão abdominal, incapaz de comer ou beber.
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4, paragem – paragem da defecação e exaustão.
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Por que ocorre a obstrução intestinal?
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1.Cancerous obstrução
A causa primária da obstrução do cólon.
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2.Colonic torção
É a segunda causa comum e pode ocorrer no ceco, cólon transversal e cólon sigmóide, mas o cólon sigmóide é o mais comum.
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3.Colonic esquistossomose
Na China, o granuloma da esquistossomose ou cancro do cólon associado ainda é comum em áreas endémicas de esquistossomose.
Obstrução intestinal (síndrome de Ogilvie)
Fariano acredita que esta doença está relacionada com disfunção do nervo parassimpático sacral. matsui relatou que a disfunção parcial da condução nervosa leva a esta doença, e o número de células ganglionares na parede intestinal é reduzido e as alterações degenerativas nas células nervosas são vistas microscopicamente.
5.Pelvic aderências pós-operatórias que conduzem à obstrução do cólon
Esta doença é caracterizada por.
(i) ocorre principalmente em mulheres de meia-idade após cirurgia pélvica.
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② com distensão abdominal intermitente, dor abdominal crónica e obstipação.
(iii) não há lesões específicas no enema de bário.
④Fiber colonoscopia revela cólon sigmóide angular, que também tem estenose, impedindo a entrada do colonoscópio.
6.Obstruction causada por compressão ou invasão tumoral extra-colónica
Câncer pancreático ou gástrico invadindo o cólon transversal e causando obstrução; tumor pélvico feminino, especialmente a compressão do cólon sigmóide do ovário causando obstrução não é incomum.
7.Gallstone obstrução
>br /> Representa 1% a 3% de toda a obstrução intestinal, e a taxa de diagnóstico pré-operatório é apenas de cerca de 15%.
Tratamento
1.Surgical tratamento
>br />A partir da premissa de excluir a obstrução pseudo-intestinal, realizar activamente a investigação cirúrgica.
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2.Medical tratamento
>br />O tratamento principal é o tratamento sintomático, correcção do desequilíbrio água-electrolito, descompressão gastrointestinal, anti-infecção e promoção da exaustão do canal anal. Se se excluir a obstrução mecânica, esta deve ser tratada de acordo com a obstrução intestinal dinâmica.
Em resumo, a obstrução intestinal é uma doença que merece a nossa atenção especial, se encontrar sintomas semelhantes na vida, não demore a procurar assistência médica. A doença da obstrução intestinal é muito assustadora para cada um de nós, devemos prestar atenção ao tratamento correcto, absolutamente não descuidado.