Como é que o entrópio é examinado clinicamente?

O entrópio é causado pela fraqueza dos retractores da pálpebra inferior, pela perda de contração do septo orbital e da pele da pálpebra inferior para manter o músculo orbicular da pálpebra no lugar, e pela falta de apoio adequado atrás da pálpebra em pessoas mais velhas devido a uma redução da gordura orbital. O entrópio cicatricial da pálpebra pode ocorrer tanto na pálpebra superior como na inferior. Há cicatrizes na conjuntiva da pálpebra e na placa da pálpebra devido à contração. Patologia: O entrópio congénito é mais comum em bebés e crianças pequenas, e é mais comum no sexo feminino do que no masculino. É causado principalmente por um canto interno, desenvolvimento excessivo do músculo orbicular na margem da pálpebra ou hipoplasia da placa da pálpebra. O entrópio espástico ocorre principalmente na pálpebra inferior e é comummente observado nos idosos, também conhecido como entrópio senil. É causado pela fraqueza dos retractores da pálpebra inferior, pela perda de contração do septo orbital e da pele da pálpebra inferior devido à laxidez do músculo orbicular e pela falta de apoio adequado atrás da pálpebra nos idosos devido a uma redução da gordura orbital. O entrópio palpebral cicatricial pode ocorrer tanto na pálpebra superior como na inferior. Há cicatrização da conjuntiva da pálpebra e da placa palpebral devido à contração. Exame: 1. a margem da pálpebra desvia-se da sua posição normal e enrola-se significativamente em direção ao globo ocular, com as pestanas a caírem para trás em direção ao calcanhar, irritando a córnea e a conjuntiva bulbar. 2. como resultado da irritação prolongada, os casos graves evoluem para úlceras da córnea, que também formam opacidades da córnea após a cicatrização, levando a vários graus de deficiência visual e até à cegueira. O diagnóstico é facilmente efectuado com base na idade do doente, na presença de tracoma, etc., e na apresentação clínica. 3) O entrópio palpebral congénito é frequentemente bilateral, enquanto o entrópio palpebral espástico e cicatricial pode ser unilateral. Os doentes apresentam fotofobia, lacrimejo, picadas e espasmos palpebrais. 4. o exame revela uma curvatura da pálpebra, particularmente na margem da pálpebra, em direção ao globo ocular. O epitélio da córnea pode desprender-se e a fluoresceína pode apresentar uma coloração difusa devido à fricção do impacto contra a córnea. Se se desenvolver uma infeção secundária, podem surgir úlceras da córnea. Se não for tratada durante muito tempo, a córnea torna-se neovascularizada e perde a sua transparência, provocando a perda de visão.