A maior parte da entropião da pálpebra inferior nas crianças causa uma pestana invertida, onde as pestanas que deveriam estar a crescer para a frente crescem para cima e esfregam-se contra a superfície do olho. Nas crianças pequenas, os cílios são curtos e macios e normalmente não há danos na córnea. À medida que a criança envelhece e os cílios crescem mais e mais duros, a posição das pálpebras inferiores não se desenvolve adequadamente e o impacto permanece. Os cílios geralmente esfolam a córnea, criando um trauma na córnea que pode facilmente infectar. As pequenas abrasões da córnea podem ser tratadas de forma conservadora observando as mudanças no impacto e esperando que este volte a crescer. Casos graves podem requerer tratamento cirúrgico para corrigir a entropiona e remover o efeito adverso das pestanas na córnea. O procedimento cirúrgico habitual é o método de sutura enterrada. Isto implica fazer uma sutura completa desde a conjuntiva do fórnix até à pele da pálpebra na borda da pálpebra inferior, com qualquer ponto de um a três, dependendo da condição específica da criança. A ligadura da sutura ligará os tecidos profundos e superficiais da tampa inferior e após um período de tempo, geralmente 10 dias, as suturas são removidas e formar-se-ão aderências entre os tecidos. A pele perto da base dos cílios já não é virada para dentro devido ao puxar dos tecidos mais profundos, e a direcção do crescimento dos cílios muda de cima para baixo, removendo o efeito do impacto sobre a córnea. Este método é simples de executar, causa danos mínimos nos tecidos locais e é geralmente o tratamento de escolha para crianças com entropião da tampa inferior. Contudo, algumas crianças são propensas a recorrência, por exemplo, crianças obesas, e isto pode exigir outros procedimentos cirúrgicos, tais como fixação profunda. O raciocínio por detrás da fixação profunda é o mesmo que o das suturas enterradas, na medida em que se espera que uma força puxará a pele da tampa inferior mais profundamente e mudará a direcção da inversão da tampa inferior e o crescimento das pestanas. Para realizar o procedimento, a pele da tampa inferior perto da margem da tampa é cortada horizontalmente paralelamente à margem da tampa, se o músculo orbicularis for hipertrófico, parte do músculo orbicularis é removido, a placa da tampa inferior é localizada e, intermitentemente, a incisão da pele da tampa inferior é suturada e fixada à placa da tampa inferior ao mesmo tempo. Desta forma, a pele da tampa inferior está bem virada para dentro porque está fixada ao tecido mais profundo. Este procedimento será ligeiramente mais complexo do que o método de sutura enterrada, mas os resultados são mais tangíveis. Estes são os 2 métodos cirúrgicos comuns utilizados para corrigir a entropiona da tampa inferior em crianças. O tipo exacto de tratamento que deve ser usado para cada criança individual dependerá da condição específica da criança e será decidido pelo cirurgião. Como pode imaginar, qualquer um dos métodos deixará algumas marcas cirúrgicas na pele da pálpebra inferior da criança. No entanto, geralmente não são perceptíveis e o cirurgião tentará ter em conta as preocupações estéticas durante o procedimento. O objectivo deste procedimento não é tornar a criança mais agradável esteticamente, mas corrigir o impacto da pálpebra e remover os efeitos negativos do impacto na superfície do olho, principalmente a córnea.