Um tumor pancreático raro que ocorre em mulheres jovens: pseudopapiloma sólido do pâncreas Uma estudante do ensino secundário de quinze anos, Xiao Xiao, disse um dia à mãe que tinha sentido inadvertidamente um caroço na parte superior do abdómen, que não lhe doía nem fazia comichão e que não afectava a sua alimentação. A mãe levou-a ao hospital para fazer um check-up. Quando souberam, o médico disse-lhes que havia um tumor no pâncreas e que era muito grande. Ela ficou muito assustada e foi a um grande hospital na cidade da província para pedir um esclarecimento. Após um novo exame de TAC, o tumor foi identificado como um tumor sólido pseudopapilar do pâncreas. Continuavam confusos e, por fim, dirigiram-se à clínica de cirurgia hepatobiliar e pancreática para saberem mais sobre este tumor pancreático raro. A origem exacta do tumor pseudopapilar sólido do pâncreas ainda não foi esclarecida. No entanto, é clinicamente comum em doentes do sexo feminino, especialmente em mulheres adultas jovens, e raro em homens. Pode ser encontrado em qualquer parte do pâncreas. Pode causar dor e desconforto vagos na parte superior do abdómen; se houver hemorragia interna, pode ser acompanhada de dor abdominal intensa, náuseas e vómitos e outros sintomas gastrointestinais. Alguns doentes não sentem qualquer desconforto evidente, mesmo que o tumor seja muito grande, mas tocam-lhe por acaso ou descobrem uma massa pancreática durante um exame normal. Normalmente, não é acompanhada de desconforto, como iterícia ou perda de força física. Os resultados das análises ao sangue são normalmente normais. Médicos experientes podem basicamente confirmar o diagnóstico desta doença com base em exames de ultrassom e tomografia computadorizada e distingui-la de outros tumores benignos e malignos do pâncreas de acordo com os sintomas e sinais clínicos e as características da imagem. Este tumor é diferente do cancro do pâncreas, embora seja maioritariamente aceite como um tipo de tumor pouco maligno, mas raramente ocorrem metástases e invasão dos tecidos e órgãos circundantes, e a recorrência ou metástase após a ressecção completa é muito rara, pelo que se recomenda o seu tratamento ativo por ressecção cirúrgica, mas deve ser efectuado um exame patológico rápido e congelado para esclarecer o diagnóstico tanto quanto possível e determinar o plano de tratamento cirúrgico. De acordo com a localização e o tamanho do tumor e a sua relação com os tecidos circundantes, pode ser efectuada uma ressecção simples do tumor, uma ressecção segmentar pancreática incluindo o tumor, uma ressecção do tumor da cabeça do pâncreas com preservação do duodeno, uma ressecção do tumor da cauda do pâncreas com preservação do baço ou uma ressecção duodenal do pâncreas e uma ressecção da cauda do pâncreas com preservação do baço. Se ocorrerem metástases tumorais, a lesão metastática pode ser ressecada ao mesmo tempo. Para cirurgiões pancreáticos experientes, o risco cirúrgico pode ser essencialmente mínimo. A recuperação pós-operatória do doente é geralmente sem intercorrências. Se a patologia pós-operatória confirmar o diagnóstico, este pode ser revisto periodicamente. Ao contrário de outros tumores malignos, a radioterapia pós-operatória não é necessária. A mãe e a filha ouviram a apresentação do médico, baixaram finalmente os braços e determinaram o plano de tratamento cirúrgico. Finalmente, sob o tratamento cuidadoso do médico, a menina recuperou com êxito e teve alta do hospital. Com base na conclusão bem sucedida de dezenas de casos deste tipo de tumor do pâncreas, o Departamento de Cirurgia Hepatobiliar e Pancreática do Hospital Provincial de Shandong sintetizou um método cirúrgico mais perfeito de acordo com a patologia e as manifestações clínicas deste tumor, tendo conseguido um bom efeito terapêutico. Embora este tumor seja de grandes dimensões, é muito diferente do cancro do pâncreas. Ocorre principalmente em pacientes jovens, geralmente tem um envelope completo e raramente invade tecidos, órgãos e vasos sanguíneos adjacentes, apresenta crescimento convexo e raramente recorre e metastatiza após a ressecção do tumor, etc. Portanto, sugerimos explicitamente que a ressecção local do tumor ou a ressecção segmentar pancreática deve ser realizada na medida do possível, o que é um método cirúrgico menos traumático. Se o tumor estiver localizado na cabeça do pâncreas ou na cauda do pâncreas, podemos tentar realizar a ressecção da cabeça do pâncreas com preservação do duodeno ou a ressecção da cauda do pâncreas com preservação do baço, de modo a minimizar o trauma cirúrgico e garantir as funções anatómicas e fisiológicas normais dos doentes, bem como uma recuperação pós-operatória mais rápida dos doentes e a redução dos custos do tratamento em conformidade. Os trabalhos sobre o diagnóstico e os novos conceitos de tratamento cirúrgico deste tumor no nosso serviço têm sido publicados em revistas internacionais e nacionais.