A manifestação gastroscópica do cancro do esófago pode ser melhor compreendida. Na fase média a tardia, o tumor pode aparecer como um protuberância distinta no lúmen do esófago, e o paciente pode ter dificuldade em engolir e não pode comer, ou como diz o ditado popular, não pode engolir comida e, no final, nem sequer pode beber água. Hoje em dia, devido ao desempenho crescente da gastroscopia, alguns tumores precoces podem ser detectados. Os tumores da fase inicial não têm frequentemente massas óbvias, mas manifestam-se principalmente como uma mudança na cor da mucosa do esófago, que é vermelha, branca e localmente áspera, ou como uma ligeira protuberância ou depressão. Parece que há uma sensação persistente na zona de deglutição. Além disso, por vezes os pacientes podem ter uma sensação de corpo estranho e algo no peito. Isto porque a suavidade da área é reduzida e o paciente é propenso a reter algo na área, por isso o paciente sente sempre algo na área.