Como uma das excreções normais do metabolismo humano, a urina não só desempenha um papel fisiológico importante na manutenção do ambiente interno do corpo, mas é também um instrumento importante no tratamento clínico de certas doenças, como o tratamento da diarreia causada pela indistinção entre urina clara e turva, etc. A investigação moderna produziu uroquinase a partir da urina, que é utilizada para tratar várias doenças trombóticas. A partir da urina das mulheres, são produzidas várias hormonas femininas que são utilizadas no tratamento de certas doenças ginecológicas. Embora a urina esteja diretamente relacionada com os rins e a bexiga, está também intimamente relacionada com outros órgãos internos. As alterações da urina reflectem, direta ou indiretamente, o funcionamento normal dos órgãos internos e constituem uma janela importante para o diagnóstico clínico das doenças. Por conseguinte, no diagnóstico de doenças, é importante observar as alterações na urina para ajudar a avaliar e analisar o estado e orientar o tratamento. No entanto, as pessoas tendem a pensar que a urina é suja e não prestam atenção à observação, além de que muitas alterações na urina não podem ser observadas a olho nu, tais como proteínas, glóbulos vermelhos, tipo de tubo, bactérias, etc., resultando em muitas condições de atraso no diagnóstico e tratamento. As anomalias macroscópicas são divididas em aspectos macroscópicos e microscópicos: as anomalias macroscópicas manifestam-se principalmente como alterações no volume, cor, qualidade, sabor e sensação urinária da urina, que devem ser fáceis de detetar, mas também são negligentes e mal diagnosticadas e mal tratadas; anomalias microscópicas, como proteinúria, diabetes, hematúria, urina tubular, urina de aminoácidos, bacteriúria, etc., só podem ser detectadas com a ajuda de instrumentos modernos, que são facilmente negligenciados e mal diagnosticados. 1. observação macroscópica 1.1 Volume de urina: deve-se estar alerta para os dois sinais de oligúria e noctúria, o primeiro é um sinal de insuficiência renal aguda, e a causa deve ser prontamente identificada como pré-renal (volume sanguíneo efetivo insuficiente), renal substancial ou pós-renal (obstrução do trato urinário), em seguida, tratar a causa e melhorar ativamente a função renal, juntamente com a medicina chinesa desintoxicação enema solução enema, medicina: ruibarbo 30g, rehmanniae 15g, dente de leão 30g, ostra 30g, Danshen 30g, Tu Fu Ling 30g, Chuanxiong 20g decocção espessa de 200ml, reservada para enema, 1 a 2 vezes por dia. Hemodiálise se necessário. Este último é um sintoma precursor da insuficiência renal crônica, refletindo a disfunção da concentração tubular renal e do ducto coletor, principalmente devido à falha do yang do rim, e deve ser prontamente testado para a função renal. Na fase inicial, o principal remédio é aquecer o baço e os rins, e a fórmula é Gui Bai Di Huang Wan ou Ginseng Qi Di Huang Tang com adição e subtração, Para humidade e turvação evidentes, a fórmula é Huanglian Wenzhi Tang com adição e subtração, utilizando: Huanglian, Panxia, Fu Ling, Chen Pi, Zhu Ru, Citrus aurantium, Tu Fu Ling, Gan Cao e Da Huang. 1.2 Cor da urina: Em primeiro lugar, devemos excluir a cor anormal da urina causada pela dieta e medicação, que é maioritariamente transitória: urina amarela se comer cenouras ou rabanetes, urina amarela escura se tomar riboflavina ou furantoína, urina castanho-amarelada se tomar ruibarbo ou senna na urina ácida e vermelha na urina alcalina, urina vermelha se tomar rifampicina, santoprene ou aminopirina. A urina vermelha patológica deve ser distinguida da hemoglobinúria e da mioglobinúria, uma vez que ambas são susceptíveis de provocar uma insuficiência renal aguda e devem ser diagnosticadas precoce e claramente. A hemoglobinúria recente é cor-de-rosa, vermelha ou vermelho-vinho; a urina deixada durante muito tempo é preto-acastanhada na urina ácida e vermelho vivo na urina alcalina e pode ser observada na malária, na anemia hemolítica, na hemoglobinúria paroxística do sono e na utilização incorrecta de favas. A mioglobinúria é cor-de-rosa e rapidamente se torna castanha ou castanha-escura, principalmente devido a traumatismos musculares, inflamação e hipoxia e a certas intoxicações. Se a evidência pertencer ao calor real, a fórmula é Xiao E Drinking com adição e subtração, usando: Xiao E 30g, Sheng Di Huang 30g, Slippery Rock 30g, Bamboo Leaf 12g, d Zi 10g, Licorice 6g, Shi Wei 20g, Sheng Di Yu 15g, Han Ban 15g, San Qi 6g, etc.; para o calor por deficiência, a fórmula é Zhi Bai Di Huang Tang com adição e subtração, usando: Zhi Mu 10g, Huang Bai 6g, Sheng Di Huang 30g, Shan Yao 15g, Cornu Cervi Pantotrichum 12g, Mudanpi 10g, Fu Ling 15g, Erva de Lótus Seca 15g, Radix et Rhizoma Polygonati 15g, etc. Acrescentar 50g de Radix Rehmanniae, 12g de Radix Rehmanniae, 15g de Radix Zizyphus e 15g de Radix Paeoniae para melhorar a função de arrefecimento do sangue e parar a hemorragia. 1.3 Se a urina estiver turva quando deixada durante muito tempo ou quando está fria, isso deve-se principalmente à precipitação de cristais de sal e não é patológico. Se a urina estiver turva quando está fresca, é principalmente causada por glóbulos brancos e outras bactérias na infeção do trato urinário. Se houver bolhas minúsculas na urina que não se dissipam durante muito tempo, trata-se sobretudo de proteinúria (fuga para baixo de substâncias microscópicas finas) devido ao aumento da tensão superficial da urina, altura em que muitos doentes podem ser assintomáticos e são altamente susceptíveis de serem mal diagnosticados, evoluindo depois para insuficiência renal. Para os doentes com sintomas faríngeos precoces, a fórmula é Qinghe Liyuan Tang, mais ou menos: Jin Yinhua 30g, Lianjia 20g, Bardana 12g, Banlangen 15g, Mab 12g, Shengdihuang 30g, Shiwei 20g, Alcaçuz 10g, Cicadelle 20g, Scutellaria 15g, Huangqi 30g, Maogan 50g, etc. Para os doentes com doença prolongada, a fórmula é Shanxi Yi Kidney Tang, mais ou menos: Shengdihuang 30g, Inhame 15g, Cornus 15g, Tao Ren 50g, etc, Cornus officinalis 15g, Momordica charantia 10g, Cártamo 10g, Radix Angelicae Sinensis 12g, Radix Paeoniae Alba 15g, Radix Salviae Miltiorrhizae 30g, Radix Astragali 30g, Radix et Rhizoma Dioscorea 12g, Radix Scorpion 6g, Radix Leech 12g, etc. Suplementado com comprimidos de raiz de flor de tocha e de polissacárido de videira de Leigong para melhorar a função anti-imune. 1.4 Sensação urinária anormal: “frequência urinária, urgência e dor”, ou seja, irritação da bexiga, é um sinal de alarme para muitas doenças, tais como inflamação do trato urinário, tuberculose, tumores e tumores de órgãos adjacentes (reto, útero), inflamação, etc. Pode ocorrer. Deve ser efectuado um exame minucioso para esclarecer o diagnóstico. Para os doentes com micção frequente e urgente devido a tensão mental e stress emocional, é utilizada terapia psicológica em vez de antibióticos. Para os doentes com episódios recorrentes que não respondem bem ao tratamento antimicrobiano, deve ser efectuado um sedimento de urina de 24 horas e PCR para tuberculose urinária ou uma cultura para tuberculose urinária para esclarecer se se trata de tuberculose renal. Alguns destes solutos podem mostrar alterações macroscópicas (por exemplo, os cristais de sal tornam a urina turva, os glóbulos vermelhos tornam a urina vermelha), mas a maioria não pode ser detectada a olho nu e tem de ser detectada com instrumentos modernos, que podem detetar glomerulonefrites assintomáticas e tumores urológicos. Por exemplo, a gravidade específica da urina e a osmolalidade podem refletir a função de concentração e diluição dos rins e determinar o grau de lesão da função renal numa fase precoce; a microscopia do sedimento da urina (uma “biopsia renal” não invasiva, não perigosa, barata e fiável), incluindo a citomorfologia da urina, o padrão tubular, a cristalização e a caraterização e quantificação bacteriana, pode ajudar a examinar e diagnosticar a doença do parênquima renal e fornecer uma base para Pode ajudar a detetar e a diagnosticar a doença do parênquima renal e fornecer uma base para a atividade e a gravidade da doença. As análises bioquímicas da urina para deteção de proteínas, aminoácidos, açúcar, produtos de degradação da fibrina e análise da composição proteica podem ajudar a analisar a doença glomerular ou a doença renal tubular e intersticial, etc. Estes testes devem ser aplicados de acordo com o estado do doente, para que a informação de “alarme” possa ser detectada precocemente e o tratamento correto e razoável possa ser administrado a tempo de garantir uma boa saúde.