Na clínica da dor, encontramos frequentemente doentes que, quando solicitados a descrever o seu estado, muitas vezes gaguejam, olham em volta e sussurram, e por vezes até o médico não os consegue ouvir claramente. Após um interrogatório cuidadoso, aprendemos que eles sofrem de síndrome da dor perineal, uma condição dolorosa muito específica localizada no ânus ou na urina (vulva? abertura uretral?) Alguns doentes podem indicar claramente a localização da dor, mas a maioria não pode. Os pacientes são frequentemente relutantes em falar com as suas famílias ou amigos sobre a sua doença, tendo dificuldade em falar sobre ela e não querendo ir ao hospital, atrasando assim o tratamento e tornando a dor mais complicada. A dor perineal é frequentemente causada por cancro ou dor crónica na zona pélvica. O períneo é ricamente estimulado por nervos simpáticos e somáticos e é uma das perturbações dolorosas mais difíceis de tratar clinicamente, especialmente em doentes com um longo curso da doença. A terapia de bloqueio nervoso é frequentemente eficaz em doentes com síndrome da dor perineal refratária, e os médicos da dor aconselham os doentes que é importante obter tratamento precoce para a sua dor indescritível.