Existem novos medicamentos para o tratamento de manutenção da LMA?

  Actualmente, o transplante alogénico de células estaminais hematopoiéticas é necessário para curar a leucemia mielóide aguda, excepto a M3, mas alguns pacientes não podem ser transplantados devido às limitações das fontes doadoras e restrições financeiras. A visão actual é observar até à recidiva e depois tratar. A maioria dos pacientes recairá, e após a recidiva o tratamento não é eficaz. Alguns locais utilizam a terapia de manutenção IL-2, mas a sua eficácia não é certa. Huang Dayong do Departamento de Hematologia do Hospital da Amizade de Pequim publicou um artigo sobre o uso de dicloridrato de histamina em combinação com terapia de manutenção de IL-2 para a leucemia mielóide aguda, com bons resultados. A FDA dos EUA e a UE aprovaram recentemente a comercialização de dicloridrato de histamina (Ceplene) para uma remissão sustentada e prevenção de recaída após terapia inicial de remissão em pacientes adultos com leucemia mielóide aguda (LMA). Deve ser administrado em combinação com doses baixas de interleucina-2. É aprovado para comercialização nos 27 Estados-Membros da União Europeia, bem como na Islândia, Liechtenstein e Noruega.  A aprovação de comercialização para injecção de dicloridrato de histamina foi baseada nos resultados de um estudo clínico de fase III em 320 pacientes em combinação com a interleucina-2: remissão completa significativamente reduzida de recidivas em pacientes com LMA. A proporção de doentes tratados com a combinação de injecção de dicloridrato de histamina e interleucina-2 que estavam isentos de leucemia de longa duração era superior a 50%. Além disso, o produto foi bem tolerado pelos pacientes. Estudos demonstraram que reduz a produção de oxigénio a partir de células autofagocitárias, inibe a nicotinamida adenina dinucleótido fosfato (NADPH) oxidase e activa as células NK e T.  O medicamento foi genericizado pela Sinopharm e está actualmente sob observação clínica em vários hospitais na China como um medicamento nacional de classe 3.1, gratuitamente. Os requisitos de entrada são 18-60 anos de idade, remissão completa da leucemia mielóide aguda e dentro de 6 meses após 6-8 cursos de terapia de consolidação.