Definição e sintomas
As contracções ventriculares prematuras (PVCs) são batimentos anormais extra que têm origem numa das câmaras inferiores do coração (ventrículos). Estas batidas extra perturbam o ritmo normal do coração e por vezes fazem o paciente sentir que o batimento cardíaco é particularmente pronunciado ou que há uma batida falhada. As contracções ventriculares prematuras são comuns – ocorrem na grande maioria das pessoas em algum momento.
As contracções ventriculares prematuras também são conhecidas como.
(i) complexo de batimentos ventriculares prematuros.
(ii) PVCs.
(iii) Batimentos pré-termo ventriculares.
④ contracções extra do coração.
Se tiver apenas contracções ventriculares prematuras ocasionais e tudo o resto for saudável, normalmente não há nada com que se preocupar e não é necessário qualquer tratamento. Se as suas contracções ventriculares prematuras ocorrem frequentemente, ou estão associadas a outras condições cardíacas, terá de receber tratamento para se sentir melhor e para ajudar a tratar outras condições cardíacas subjacentes.
Sintomas
As contracções ventriculares prematuras normalmente não têm sintomas. No entanto, pode haver uma sensação estranha no peito, tal como
1. um batimento cardíaco particularmente pronunciado.
2. uma sensação de agitação.
3. uma sensação de bater ou saltar.
4. um batimento cardíaco falhado.
5. uma sensação mais pronunciada de um batimento cardíaco.
Quando procurar cuidados médicos
Se sentir um batimento cardíaco particularmente pronunciado, uma batida falhada ou uma sensação estranha no peito, deve procurar cuidados médicos. Poderá querer saber a causa destes sintomas. Os batimentos ventriculares prematuros podem ser a causa destes sintomas, mas também podem ser devidos a outras causas, incluindo outros ritmos cardíacos anormais, condições cardíacas graves, ansiedade, anemia ou infecção.
Etiologia
O coração é constituído por quatro câmaras – duas acima (átrios) e duas abaixo (ventrículos). Normalmente, o ritmo do coração é controlado pelo nó sinusal (nó SA), uma região celular especializada do átrio direito.
Este pacemaker natural gera impulsos eléctricos que provocam um batimento cardíaco normal. Os impulsos eléctricos emanam do nó sinusal e viajam através dos átrios para os ventrículos, fazendo com que os ventrículos e os átrios se contraiam sucessivamente, bombeando sangue para os pulmões e outras partes do corpo.
As contracções ventriculares prematuras são contracções anormais que começam nos ventrículos. Estas contracções extra geralmente precedem as contracções normais. Normalmente perturbam a ordem normal de contracção das câmaras do coração, onde normalmente os átrios se contraem primeiro, seguidos dos ventrículos. Esta contracção extra, assíncrona, reduz normalmente a eficiência de bombear sangue para o corpo.
Porque é que ocorre a contracção extra?
As razões para tal não são claras. Certos estímulos, doenças cardíacas ou alterações físicas podem tornar as propriedades electrofisiológicas dos cardiomiócitos ventriculares instáveis. As doenças cardíacas subjacentes ou cicatrizes podem também causar anomalias na trajectória de condução dos impulsos eléctricos.
As contracções ventriculares prematuras podem ser associadas a
1. alterações químicas ou desequilíbrios no corpo.
2. certos medicamentos, incluindo os normalmente utilizados para tratar a asma
3. álcool ou drogas.
4. níveis elevados de adrenalina no corpo causados por factores como a cafeína, o tabaco, o exercício ou a ansiedade.
5. danos no músculo cardíaco causados por condições tais como doença arterial coronária, doença cardíaca congénita, tensão arterial elevada ou insuficiência cardíaca.
Factores de risco
Os seguintes estimulantes, doenças e estímulos podem aumentar o risco de contracções ventriculares prematuras.
1. cafeína, tabaco e álcool.
2. exercício.
3. hipertensão.
4. ansiedade.
5. doença cardíaca subjacente, incluindo doença cardíaca congénita, doença coronária, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e fraqueza miocárdica (cardiomiopatia).
Complicações
Se tiver contracções ventriculares prematuras frequentes ou certos tipos de contracções ventriculares prematuras, há um risco acrescido de desenvolver arritmias ou fraqueza miocárdica (cardiomiopatia). Raramente, quando acompanhado por doenças cardíacas subjacentes, batimentos ventriculares prematuros frequentes podem levar a ritmos cardíacos caóticos e perigosos e podem mesmo causar a morte cardíaca.