OMG! Qual é o problema de não ouvir o batimento cardíaco do feto? Especialistas de renome dizem-lhe porquê! Original 2016-03-03 Professor Liu Xinghui disse: No ambulatório diário de obstetrícia, muitas mães de primeira viagem e mulheres grávidas seniores com a chegada da era de dois filhos, serão enredadas em “quando posso ouvir os batimentos cardíacos fetais do bebê”, “os batimentos cardíacos fetais do bebê são normais” e assim por diante. “Preciso de monitorizar os batimentos cardíacos do meu bebé em casa? Vejamos o que é o coração do feto durante a gravidez. O que é o coração do feto? O coração é o primeiro órgão do corpo do feto a ter uma função. O som do coração fetal pode refletir diretamente a situação do feto no útero da mãe, o número de semanas de gravidez, as condições básicas das mães grávidas, o movimento fetal, a monitorização dos estímulos ambientais, etc., podem afetar o seu ritmo: mais rápido no início da gravidez, a meio e no final da gravidez para os 110 ~ 160 batimentos / minuto, e mais regular. Os batimentos cardíacos do feto podem ser observados por ecografia às 6 ou 7 semanas de gestação, mas não podem ser ouvidos através da parede abdominal nas fases iniciais. Como ouvir o coração do feto? Geralmente, após 11 a 12 semanas de gravidez, podemos utilizar o cardiómetro fetal para ouvir o coração do feto através da parede abdominal das mulheres grávidas, como o som dos cascos a bater, cada vez que se monitoriza durante 1 minuto, 110 a 160 batimentos por minuto é normal. Em circunstâncias normais, a posição e a intensidade dos sons do batimento cardíaco fetal ouvidos através da parede abdominal alteram-se em função da semana de gravidez, da posição do feto e da espessura da gordura da parede abdominal, etc. As grávidas não precisam de se preocupar com este facto. No entanto, se o batimento cardíaco do feto for demasiado rápido, demasiado lento ou não puder ser ouvido, pode dever-se a privação de oxigénio intrauterino ou mesmo a morte fetal intra-uterina, devendo ser tomadas medidas adequadas. Causas comuns da perda de batimentos cardíacos fetais As causas comuns da perda de batimentos cardíacos fetais incluem complicações obstétricas, como distúrbios hipertensivos da gravidez, descolamento prematuro da placenta, rutura prematura das membranas antes das 20-24 semanas; anomalias do desenvolvimento fetal, como malformações fetais, anomalias cromossómicas (mais comuns no início da gravidez); infecções intra-uterinas; anomalias do cordão umbilical, como prolapso do cordão umbilical, hipoplasia do cordão umbilical, trombose do cordão umbilical; complicações médicas, como diabetes mellitus, síndrome do anticorpo antifosfolípido e outras. Morte fetal intra-uterina inexplicada. Preciso de ser monitorizada em casa? Muitas mães grávidas perguntam na clínica se podem monitorizar o coração do feto em casa com um monitor de frequência cardíaca fetal, o que implica não só a capacidade de encontrar a posição correcta e de distinguir os sons cardíacos fetais de outros ruídos, mas também a compreensão de que a monitorização frequente da frequência cardíaca fetal pode interferir com o ciclo natural de sono-vigília do feto e, mais importante, que o movimento fetal é a primeira indicação de uma anomalia no feto. Em comparação com o monitor de frequência cardíaca fetal, a contagem dos movimentos fetais pode monitorizar melhor o estado intrauterino do feto em casa e detetar problemas a tempo, pelo que não se recomenda às grávidas que monitorizem a frequência cardíaca fetal em casa com o monitor de frequência cardíaca fetal, mas salienta-se que os movimentos fetais devem ser contados. Segue-se uma lista de alguns dos sintomas mais comuns dos movimentos fetais. Após as 20 semanas, algumas mulheres grávidas podem sentir os movimentos fetais, outras podem senti-los mais cedo e as mulheres primigestas podem senti-los mais tarde do que as mulheres transitórias. A contagem do movimento fetal começa às 32 semanas (com avanço apropriado para gestantes de alto risco): sente-se calmamente ou deite-se de lado após o café da manhã, almoço e jantar, cada um contando uma vez, cada vez por uma hora, movimento contínuo (dois intervalos de menos de 3 minutos) é contado como uma vez, e ≥3 movimentos fetais por hora é considerado normal. Em comparação com o habitual, o movimento fetal é demasiado frequente ou muito pouco movimento fetal sugere a possibilidade de hipoxia. Os movimentos fetais diminuirão após o termo. Os movimentos fetais podem diminuir após o termo, mas não devem ser inferiores a 3 movimentos por hora. Se forem inferiores a 3, então conte durante 1 hora e, se o número total de movimentos for superior a 6, é considerado normal. O que devo fazer se tiver problemas com os movimentos do feto? O que devo fazer se sentir movimentos fetais anormais em casa? Não fique nervosa! O bebé tem o seu próprio ciclo de vigília e sono (normalmente 20-40 minutos). Algumas condições da mãe, tais como stress emocional, má alimentação, sono deficiente, febre, medicamentos sedativos, etc., podem afetar os movimentos fetais. Pode melhorar a situação respirando ar fresco, ajustando o seu estado de espírito, fazendo actividades adequadas, ajustando a sua alimentação, etc., e continuar a monitorizar a situação para ver se o número de movimentos fetais é igual ao de um dia normal. Os movimentos fetais anormais indicam que o feto pode sofrer de hipoxia e asfixia, pelo que deve dirigir-se imediatamente ao hospital para receber tratamento de urgência. As futuras mães devem efetuar exames regulares durante a gravidez, geralmente de 4 em 4 semanas entre as 12 e as 26 semanas de gravidez, de 2 em 2 semanas entre as 26 e as 34 semanas, e uma vez por semana após as 35 semanas; as grávidas de alto risco que apresentem uma combinação de perturbações hipertensivas da gravidez, doenças cardíacas, diabetes, etc., devem seguir as instruções do médico para ajustar o número de exames em conformidade. Em particular, recomenda-se a contagem e o registo dos movimentos fetais após as 30 semanas (especialmente 32 semanas); não se recomenda a monitorização dos batimentos cardíacos fetais em casa. Procurar assistência médica imediata em caso de movimentos fetais anormais.