1. recidiva da hérnia. A taxa de recorrência de hérnia pediátrica após cirurgia é relatada na literatura doméstica como sendo de cerca de 1,0%-2,5%. As razões para a recorrência são as seguintes: ① Falha na ligação do saco da hérnia no pescoço alto da hérnia, que mais tarde recorre devido ao choro e ao aumento da pressão abdominal em crianças. (ii) Rasgamento do saco da hérnia e ligação incompleta. Quanto mais nova a criança, mais fina a parede do saco da hérnia, especialmente numa criança com uma hérnia encarcerada, mais edematoso e frágil é o tecido e mais provável é que se parta e rasgue. Se o pescoço da hérnia for ligado sem levantar todo o perímetro da parede da hérnia, um pequeno defeito (principalmente na parede posterior do saco da hérnia) é frequentemente deixado para trás, o que é uma causa importante de recorrência de hérnia precoce. A bolsa da hérnia não está ligada firmemente e o nó está solto. (iv) Grande abertura do anel interno com defeitos significativos na parede do canal inguinal e na fáscia abdominal transversal; o acima exposto não é tratado com reparação e apenas é efectuada uma alta ligadura do saco hérnico. 2. lesão da bexiga. A lesão da bexiga é um erro grave na cirurgia pediátrica da hérnia inguinal. Ocorre quando a bexiga se enche e se projeta para o canal inguinal sem urinar antes da cirurgia. (ii) Lesão por confundir a bexiga com um saco de hérnia. (3) A bolsa da hérnia é pequena e não é fácil de encontrar, por isso a bexiga é cegamente procurada mais profundamente e como resultado a bexiga é levantada e cortada sem identificação cuidadosa. (4) Misdiagnóstico de uma hérnia vesical escorregadia, onde a parede da bexiga é confundida com um saco de hérnia e a parede da bexiga é ligada e parcialmente excisada. ⑤ Posicionamento inadequado da incisão, má exposição intra-operatória, incapacidade de encontrar o anel exterior ou interior, permitindo que a bexiga seja puxada e deslocada, e confundindo a parede da bexiga com um saco de hérnia. A chave da prevenção é esvaziar rotineiramente a bexiga antes da cirurgia, seleccionar a incisão com precisão, reconhecer o diagnóstico e a anatomia de uma hérnia vesical escorregadia e identificar cuidadosamente a bolsa da hérnia. 3. hematoma escrotal. É mais frequentemente causada por cirurgia grosseira, rasgamento de pequenos vasos, grande hemorragia da ferida de remoção e hemorragia da extremidade distal do saco da hérnia transversal sem hemostasia cuidadosa. A separação intra-operatória do saco herniário deve ser mínima e todos os pontos de hemorragia devem ser cuidadosamente ligados. A cirurgia deve evitar a separação cega do escroto por engano ou arrancando o testículo. Qualquer hematoma escrotal pode ser absorvido espontaneamente e não é necessário nenhum tratamento especial. Se o hematoma for progressivamente aumentado e doloroso, a incisão deve ser aberta para remover o hematoma, parar a hemorragia e a drenagem. 4. orquite isquémica. As principais causas são lesões vasculares devido à dissecção excessiva da medula espermática, ou suturas demasiado apertadas no anel inguinal, que afectam o fluxo sanguíneo para o testículo, uma hérnia encarcerada ou um grande hematoma causando congestão venosa e refluxo deficiente. Cuidado para não despir demasiado o cordão espermático durante a cirurgia e danificar os vasos sanguíneos. A principal medida preventiva é parar completamente a hemorragia para evitar o hematoma. 5) Deslocamento do testículo. Os testículos deslocados são também conhecidos como criptorquidismo de origem médica. É geralmente causada por puxar inadvertidamente o testículo para fora do escroto durante a cirurgia e não colocar o testículo de volta na posição normal do escroto no final da cirurgia, ou por ter o cuidado de não coser o cordão espermático ao reconstruir o anel externo. No final da operação, ter o cuidado de trazer o testículo para o fundo do escroto e puxá-lo 1-2 vezes para que o testículo e o cordão espermático fiquem na sua posição normal. 6) Complicações associadas à cirurgia laparoscópica. Complicações associadas à cirurgia laparoscópica, tais como pneumatização ou acumulação de fluido no saco da hérnia, sensação de corpo estranho na ligadura, hematoma no buraco da cavilha, enfisema extraperitoneal e hérnia omental do buraco da cavilha umbilical, estão relacionadas com a operação não especializada do operador, julgamento impreciso, remoção rápida da cânula de punção e choro violento da criança.