Os tumores intracranianos, ou seja, os vários tipos de tumores cerebrais, são uma das doenças mais comuns do sistema nervoso e são muito prejudiciais para o funcionamento do sistema nervoso humano. Geralmente, dividem-se em duas categorias: primários e secundários. Os tumores intracranianos primários podem ocorrer no tecido cerebral, nas meninges, nos nervos cranianos, na glândula pituitária, nos restos vasculares dos tecidos embrionários, etc. Os tumores secundários referem-se a tumores metastáticos formados quando tumores malignos de outras partes do corpo metastizam ou invadem o crânio. O que é então a vertigem do tumor cerebral? A vertigem do tumor cerebral pode comprimir ou infiltrar diretamente o nervo vestibular, o núcleo do nervo vestibular, o nódulo pomfolítico cerebelar ou a sua via nervosa relacionada, e ocorre vertigem; ou devido à pressão intracraniana aumenta a pressão do núcleo do nervo vestibular causada pela vertigem. A natureza da vertigem pode ser verdadeira ou não verdadeira, o grau não é intenso, a vertigem persiste frequentemente com episódios de intensidade aumentada. O tumor cerebral mais comum que causa vertigem é o neuroma do acústico, que começa com zumbido unilateral e perda de audição e evolui gradualmente para vertigem, que pode apresentar-se como uma sensação de oscilação e instabilidade. A vertigem rotacional é menos comum e, mais tarde, os sinais de envolvimento ipsilateral do trigémeo, do nervo facial e do cerebelo aparecem sucessivamente. Ao exame, podem observar-se nistagmo, surdez neurossensorial ipsilateral, perda da reação ao calor e ao frio e, na radiografia do crânio, pode observar-se o alargamento do canal auditivo interno do lado doente ou a destruição óssea simultânea. O tumor do tronco cerebral é caracterizado pelo aparecimento gradual de paralisia cruzada unilateral ou bilateral, podendo a vertigem e o nistagmo ser persistentes, não acompanhados de perda de audição. A vertigem devida a tumores cerebelares também é comum, e a vertigem pode assumir muitas formas, muitas vezes acompanhada de nistagmo cerebelar e dor de cabeça. Os tumores da minhoca também estão associados a perturbações significativas do equilíbrio, com instabilidade e frequentes quedas para trás. Os tumores do hemisfério cerebelar podem estar associados a hipotonia e ataxia do membro ipsilateral. Em doentes com tumor ou quisto do quarto ventrículo, a pressão intracraniana aguda aumenta devido ao bloqueio dos canais do líquido cefalorraquidiano pela massa em determinadas posições da cabeça, resultando num início súbito de vertigens, cefaleias e vómitos. O doente adopta frequentemente uma posição fixa da cabeça e os testes posicionais podem induzir vertigens posicionais centrais e nistagmo posicional.