O que devo comer após uma cirurgia à vesícula biliar?

  A vesícula biliar é o órgão do corpo para armazenar e concentrar a bílis, e a preocupação mais importante para as pessoas com pedras na vesícula biliar é provavelmente a forma como irá afectar as suas vidas depois de ter sido removida. Quais são as considerações dietéticas pós-operatórias?  A vesícula biliar é o local no corpo onde a bílis é armazenada. Armazena e concentra constantemente a bílis segregada pelo fígado, e ao comer, a vesícula biliar contrai-se e drena a bílis concentrada para dentro do duodeno para ajudar a digerir a gordura. Se a vesícula biliar tiver de ser removida por várias razões, tais como colecistite, pedras, pólipos, cancro da vesícula biliar, etc., deparamo-nos com a alteração do estado fisiológico causada pela bílis não regulada. A bílis continuará a entrar no duodeno e quando as pessoas comerem não receberão bílis suficiente para ajudar a digestão e sofrerão de sintomas de indigestão tais como desconforto abdominal, inchaço e diarreia.  Após a remoção da vesícula biliar, estas alterações compensatórias do organismo são necessárias para se adaptarem à digestão. Este processo leva cerca de 2 a 3 meses. Durante este tempo compensatório e adaptativo, a digestão e absorção de gorduras será temporariamente afectada em certa medida. A fim de se adaptarem a esta mudança, as pessoas que tiveram a sua vesícula biliar removida devem limitar a quantidade de gordura que comem (ou seja, a chamada dieta pobre em gordura), e podem adoptar a abordagem de comer menos e mais refeições, especialmente não demasiados alimentos com gordura animal ao mesmo tempo, tais como carne gorda e pés de porco, etc. Após 2 meses, de acordo com a sua reacção aos alimentos, podem também aumentar gradualmente alguns alimentos gordos de forma adequada, de menos para mais, e se se sentirem desconfortáveis, podem então reduzir ou não comer temporariamente, conforme apropriado. Após um período de adaptação, não haverá qualquer reacção a alimentos gordurosos.  Além disso, se a colecistite for tratada com colecistectomia, 40% a 45% dos pacientes estão satisfeitos com os resultados e os seus sintomas desaparecem. No entanto, um pequeno número de pacientes ainda tem os seus sintomas originais após a cirurgia, ou após um período de remissão, os seus sintomas originais voltam, e alguns desenvolvem novos sintomas, que são colectivamente chamados “síndrome pós-cholecistectomia”. Os pacientes com síndrome pós-cholecistectomia experimentam dor abdominal superior, episódios de cólicas, icterícia, arrepios e febre, náuseas, vómitos, depressão, agitação, perda progressiva de peso e outros sintomas gastrointestinais e sintomas sistémicos. Este sintoma ocorre em 2-8% das pessoas após a colecistectomia.  Após a cirurgia, a dieta deve ser pobre em calorias, pobre em gordura, rica em proteínas e rica em vitaminas, controlar as calorias para reduzir o peso, controlar a quantidade total de alimentos ingeridos, e cada refeição deve ser sete ou oito minutos cheia (especialmente o jantar deve ser comido com moderação). Mantenha o seu peso dentro da gama ideal. Pessoas com excesso de peso e obesas devem perder peso. Os primeiros 3 meses após a cirurgia são particularmente importantes.  I. Reduzir a gordura e o colesterol.  Prestar atenção a uma combinação razoável de carne e vegetais, e tentar reduzir a gordura e o teor de colesterol dos alimentos. Após a remoção da vesícula biliar, devido à falta de bílis concentrada suficiente, a ingestão excessiva de gordura e colesterol provocará perturbações digestivas, e em casos pesados, diarreia gorda, levando à desnutrição.  A utilização de óleos vegetais é normalmente defendida, evitando a ingestão de óleos animais, minimizando o consumo de alimentos tais como sopas de carne espessas, sopas de frango espessas e sopas de peixe espessas, e reduzindo a ingestão de frutos secos com elevado teor de gordura tais como amendoins, sementes de melão, nozes, amêndoas grandes e pistácios. Limitar rigorosamente as miudezas animais, gema de ovo, lulas, sardinhas, cérebros de animais, ovos de peixe, gema de caranguejo e outros alimentos com colesterol elevado. Comer até quatro ovos por semana, evitar comer em excesso ou fome excessiva, e tentar fazer refeições pequenas e frequentes.  Segundo, suplemento de proteína de alta qualidade.  Uma proteína adequada com baixo teor de gordura e de alta qualidade pode ajudar a reparar os danos das células hepáticas causados por colecistite e colelitíase, e pode escolher alimentos como peixe, camarão, aves, tofu e produtos de soja com menos óleo.  Em terceiro lugar, suplementar a fibra alimentar e consumir quantidade suficiente de vegetais e frutas.  Comer mais alimentos com alta fibra dietética, incluindo milho, painço, batata doce, aveia e outros grãos grosseiros para promover a excreção da bílis. A ingestão diária de vegetais deve ser superior a 500 gramas e pelo menos dois tipos de frutas para suplementar vitaminas e minerais, bem como fibras alimentares, e para reduzir a formação de colesterol e a absorção de gordura e açúcar.  Quarto, prestar atenção ao método de cozedura.  A cozedura deve ser leve, de preferência por cozedura, vaporização, fervura e outros métodos. Evitar fritar em profundidade, grelhar, fumar, cozinhar meio cozido e meio cozido, e usar condimentos com moderação para se adaptar às mudanças na função do tracto biliar após a cirurgia e para reduzir a carga sobre o sistema digestivo.  Dependendo das diferenças individuais, os sintomas de indigestão durarão cerca de três a seis meses. Com o tempo, o canal biliar comum irá gradualmente dilatar e substituir parcialmente o papel da vesícula biliar, e os sintomas de indigestão irão lentamente aliviar. Nesta altura, a dieta também pode ser gradualmente ultrapassada ao normal.  Os pacientes com colecistectomia devem participar em mais actividades físicas para promover os movimentos intestinais; comer mais vegetais ricos em fibras, frutas e grãos grosseiros para manter os movimentos intestinais suaves; controlar o peso corporal para evitar a obesidade; e comer mais leite fresco e produtos lácteos, que são ricos em cálcio e vitaminas A e D e podem inibir ou reduzir a secreção de ácidos biliares.