O que é uma constipação gastrointestinal?

  Para determinar se uma criança tem uma “constipação gastrointestinal”, é importante saber o que é uma “constipação gastrointestinal”. Uma “constipação gastrointestinal” é geralmente uma constipação em que os sintomas de infecção respiratória, como o corrimento nasal e a tosse, não são muitas vezes óbvios, mas os principais sintomas são o mau apetite, vómitos, diarreia e outros sintomas gastrointestinais.  Objectivamente falando, contudo, o termo “constipação gastrointestinal” não é um diagnóstico particularmente rigoroso e não se encontra na literatura pediátrica geral. Em países estrangeiros, “gripe gastrointestinal” é o mesmo conceito que a gastroenterite, uma doença que nada tem a ver com gripe ou constipações.  Portanto, diferentes médicos podem ter opiniões diferentes sobre o diagnóstico de “gripe gastrointestinal”, principalmente porque existem opiniões diferentes sobre a definição de “gripe gastrointestinal”. Por conseguinte, os pais não precisam de se preocupar com o facto de um médico ter diagnosticado uma gastroenterite ao seu filho e outro ter diagnosticado uma constipação “gastrointestinal”. Mesmo que os diagnósticos sejam diferentes, os princípios de tratamento são em grande parte os mesmos: tratamento sintomático para vómitos, diarreia e falta de apetite.  Se uma criança tem pouco apetite, vómitos, diarreia ou febre, quer estes sintomas sejam complicações de uma infecção respiratória ou sintomas primários de uma infecção gastrointestinal, existem muitas semelhanças no processo de diagnóstico: Diagnóstico definitivo Sempre que existam sintomas gastrointestinais óbvios, tais como vómitos ou diarreia, o exame fecal deve ser considerado. Os testes de fezes incluem: fezes de rotina, sangue oculto, teste de rotavírus ou cultura de fezes.  Os testes de rotina às fezes podem inicialmente detectar enterite bacteriana e disenteria, enquanto os testes de rotavírus podem determinar se o rotavírus é a causa da diarreia do Outono, e a cultura de fezes é necessária quando uma infecção bacteriana é inicialmente considerada. Se o diagnóstico for enterite e disenteria, deve ser dado tratamento antibiótico. Se as fezes não forem anormais ou positivas para o rotavírus, deve ser necessário um tratamento sintomático.  Tratamento sintomático Anti-emético e prevenção da desidratação: Quando uma criança tem vómitos com febre, é de primordial importância aliviar o vómito e assegurar a ingestão de água e electrólitos.  Medicação anti-emética pode ser administrada para parar de vomitar (não beber água ao mesmo tempo que se toma medicação anti-emética, pois pode cuspir toda a água e medicação). 20-30 minutos depois de tomar medicação anti-emética começar a beber sais re-hidratantes orais (não beber água simples). A quantidade deve ser pequena, 5-10 ml de cada vez, a cada 5-10 minutos, para que se possa absorver água e electrólitos e reduzir a incidência de vómitos.  A maioria das crianças pode compensar a perda de líquidos com reidratação oral sem água e distúrbios electrolíticos. No entanto, se a criança não for capaz de ingerir água devido a vómitos, ou se vomitar quando bebe, devem ser considerados fluidos intravenosos.  Um indicador importante da desidratação é prestar atenção à quantidade de urina. Se a quantidade de urina diminuir significativamente, a desidratação deve ser considerada e a ingestão de líquidos deve ser aumentada ou deve ser dada uma reidratação intravenosa.