O Ethambutol é um inibidor bacteriano da tuberculose e é eficaz contra a Mycobacterium tuberculosis. É geralmente usado em doentes com tuberculose pulmonar, tuberculose óssea e pleurisia tuberculosa. Contudo, o etambutol pode causar efeitos adversos oculares, mesmo a cegueira, que são frequentemente ignorados por médicos e pacientes. Em geral, os efeitos secundários do etambutol estão relacionados com a dose, com uma incidência de 1% a 2% de reacções adversas oculares numa dose diária de ≥25mg/kg e menos frequentemente em ≥25mg/kg (0,8%). As principais manifestações são diminuição da acuidade visual; redução do campo visual; redução da visão cromática, especialmente da visão cromática verde; possíveis manifestações de neurite óptica retrobulbar ou papilite do nervo óptico ou atrofia do nervo óptico no fundo do olho. A maioria dos efeitos secundários oculares acima mencionados ocorrem repentinamente, com ocasionais efeitos latentes. Os sintomas de neurite óptica começam geralmente a ocorrer 3 – 6 meses após a administração de drogas. Existe um risco de cegueira bilateral devido ao uso de ethambutol. Portanto, deve-se ter cuidado antes e depois da utilização do etambutol. Se houver antecedentes de atrofia do nervo óptico ou neurite óptica, deve ser obtido o consentimento escrito do paciente. 2. a hipótese de neurotoxicidade óptica será aumentada em doentes com doença renal e diabetes mellitus. 3. no tratamento com etambutol, os pacientes devem ser instruídos a testar a sua acuidade visual e visão cromática em casa, especialmente para a visão cromática vermelha e verde. Em doses superiores a 15mg/kg por dia, deve ser realizado um exame oftalmológico a cada 2 a 4 semanas. Isto inclui a acuidade visual, campo visual e exame de visão a cores. 4) Se forem detectadas reacções adversas oculares, o etambutol deve ser imediatamente descontinuado e deve ser realizado o exame oftalmológico relevante. Em geral, se detectada a tempo, a visão será restaurada após a descontinuação da droga, geralmente dentro de 3 a 12 meses após a descontinuação da droga, com diferentes graus de recuperação da visão. 5. para envenenamento do nervo óptico, 100-250mg de sulfato de zinco é administrado oralmente 3 vezes por dia; a vitamina B12 é administrada diariamente sem tratamento gastrointestinal durante 10-28 semanas, o que também tem um certo efeito.