Dez conceitos errados sobre o tratamento da diarreia aguda em crianças

  A diarreia aguda pediátrica é uma doença comum em pediatria, a seguir apenas às infecções do tracto respiratório. Como ver correctamente a diarreia aguda pediátrica e tratá-la razoavelmente é a preocupação de todos os pediatras e pais. Este artigo resume os conceitos errados de tratamento de crianças com diarreia que encontrei na clínica de gastroenterologia pediátrica para referência dos pais, como se segue.  1. Uso incorrecto de antibióticos: Existem muitas causas de diarreia, que se dividem em infecciosas e não infecciosas. A diarreia infecciosa não é necessariamente causada inteiramente por bactérias. A maioria das diarreias pediátricas é causada por infecções virais e indigestão (mais de 80%), as infecções bacterianas que causam diarreia representam apenas uma minoria, mas muitos pediatras muitas vezes não fazem perguntas e utilizam antibióticos de forma generalizada. Esta prática não é apenas um desperdício de material medicinal, mais grave é fazer muitas crianças sofrer desnecessariamente de efeitos secundários tóxicos dos antibióticos, e mesmo surdez, danos renais, reacções alérgicas graves, etc. Por exemplo, a diarreia comum de outono em crianças é causada por rotavírus, neste momento, se se usar antibacteriano, não só não pode curar a diarreia, como também agravar a desordem da flora intestinal, prolongando o curso da doença. Para algumas diarreias não infecciosas causadas por alterações súbitas do tempo ou alimentação inadequada, não há qualquer necessidade de antimicrobianos, mas alguns protectores da mucosa intestinal são geralmente suficientes. Desde que a criança seja uma fezes aquosas, geralmente não necessita de tomar antibióticos.  2, não prestar atenção à reidratação: devido à diarreia frequente, as crianças são propensas à desidratação. Os pais apenas se ocupam a dar medicamentos, esquecem-se de dar aos seus filhos líquidos suplementares, não sabem que a reidratação é o tratamento mais importante, não têm paciência suficiente. De facto, a reidratação salina oral pode ser alimentada na fase inicial, e deve ser alimentada pacientemente, em pequenas quantidades e muitas vezes, a cada 2-3 minutos, com uma colher de 10-20 ml de cada vez; para que a desidratação possa ser corrigida em cerca de 4-6 horas, acumulando menos em mais. Se a diarreia da criança for pesada e a desidratação for óbvia, deve levar a criança ao pediatra e utilizar fluidos intravenosos para reabastecer os fluidos.  3, a diarreia deve ficar em jejum: No passado, as crianças com diarreia, a fim de permitir que o tracto gastrointestinal descanse, mais ênfase na restrição da dieta, ou simplesmente o jejum. Nos últimos anos, os especialistas acreditam que o jejum é prejudicial e inútil. Especialmente no caso de diarreia com grande perda de água, pode agravar a desidratação e a acidose; ao mesmo tempo que come muito pouco, a criança está num estado de fome, o que irá aumentar a secreção de sucos digestivos na parede intestinal e agravar a diarreia. Portanto, quando uma criança tem diarreia, não há necessidade de jejuar, e deve ser acrescentada mais água, especialmente uma dieta líquida ou semi-líquida rica em nutrientes, como papas de arroz e macarrão. Enquanto a criança puder comer, o espírito é bom, dar a dieta apropriada, a criança irá gradualmente melhorar mesmo que o número de diarreias seja maior.  4, diarreia para parar imediatamente a drenagem: muitos pais estão ansiosos por curar a doença, exigindo que a criança pare imediatamente a drenagem, caso contrário pensa-se que o seu nível é fraco. De facto, a diarreia é como uma febre, é também uma defesa da resposta do corpo, o corpo tem “coisas sujas”, tentará descarregar, por exemplo, crianças com disenteria, se os poderosos medicamentos antidisentéricos, o “pus” intestinal não for completamente descarregado, mas irá Por exemplo, se uma criança tiver disenteria, se usar medicamentos antidisentéricos fortes, o “pus” nos intestinos não será completamente drenado, mas agravará a doença. Outro exemplo é a diarreia de Outono, é uma doença autolimitada, diarreia geral a cerca de uma semana, é impossível ser imediatamente bom, a hospitalização é principalmente um tratamento de reidratação, para prevenir complicações causadas pela desidratação. Alguns pais não compreendem e têm opiniões fortes, pois acreditam que a hospitalização não é eficaz. Além disso, a fenilefrina composta é ocasionalmente utilizada clinicamente para parar a diarreia. A fenelzina é um medicamento anti-intestinal de motilidade com bom efeito antidiarreico.
Contudo, o “calcanhar de Aquiles” da fenilefrina não tem sido apreciado, e isso é a sua grave neurotoxicidade. O uso da fenilefrina para parar a diarreia pode afectar o desenvolvimento da função cerebral em crianças cujo sistema nervoso central ainda não se tenha desenvolvido. Actualmente, a Organização Mundial de Saúde lançou um apelo às autoridades sanitárias nacionais para que tomem medidas para parar a aplicação clínica do medicamento.  5, a diarreia é para jogar a suspensão: a Organização Mundial de Saúde recomendou sais de rehidratação oral, referidos como líquido ORS (as farmácias têm de comprar, muito barato), é o tratamento da desidratação aguda da diarreia pediátrica eficaz uma terapia preferida para a desidratação ligeira a moderada tem um efeito muito bom. Desde que seja bem alimentada, a criança é completamente poupada à dor da pele. No entanto, deve ser utilizada com precaução em bebés pequenos, diluída e de preferência sob a orientação de um médico. De acordo com a condição, os sintomas gerais de diarreia só precisam de ser hidratados oralmente, enquanto que a infusão é apenas para crianças com sintomas de desidratação, o objectivo não é parar a diarreia, mas reabastecer a água.  6, a diarreia é um problema menor, depois de ingeridos os seus próprios medicamentos. Este comportamento, tal como um tratamento inadequado, conduzirá à diarreia crónica e à desnutrição.  7, o número de fezes é diarreia: bebés com menos de 6 meses, especialmente alguns bebés amamentados, embora as fezes diárias até 6 a 7 vezes, ou mesmo em dez vezes, amarelo esverdeado, mais diluído, contendo partículas brancas ou pequenas abas de leite, ou mesmo muco, mas sem pus e sangue, exame microscópico apenas vêem glóbulos gordos sem glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, bebés com bom espírito e apetite, sem febre, vómitos e outros sintomas frequentemente associados à diarreia, crescimento de peso normal O crescimento de peso é normal. Neste momento, não há necessidade de se preocupar, não há necessidade de usar medicamentos, e não há necessidade de alterar as propriedades das fezes e mudar para o leite. Geralmente após a adição de alimentos complementares, a diarreia fisiológica cicatrizou naturalmente.  8, preparados bacterianos vivos e antibióticos com: Pefikang, Mamma Love, Gold Shuangqi, etc. são preparações bacterianas vivas, para o tracto intestinal, suplementam directamente as bactérias vivas fisiológicas normais, ajustam a flora intestinal, os antibióticos ou outras causas de disbiose quimicamente induzida tem um efeito significativo. Mas muitos pais de crianças, e mesmo alguns médicos, usam frequentemente antibióticos ao mesmo tempo que a aplicação deste escrito, pensando que o efeito “duplo” é melhor. De facto, os antibióticos matam as bactérias patogénicas intestinais, ao mesmo tempo que matam estas bactérias vivas úteis. Os dois utilizados ao mesmo tempo não só não podem reforçar a eficácia, como também reduzirão a eficácia, atrasando o tratamento das crianças, pelo que devem ser separados do tempo de comer.  9, Água Similac para beber: a clínica constatou que o medicamento é mais eficaz no tratamento de alguma diarreia. O principal componente deste produto é a montmorilonita octaédrica dupla. Depois de tomar este produto oralmente, a droga pode cobrir uniformemente toda a superfície da luz intestinal e mantê-la durante até 6 horas. O semicarbe pode adsorver uma variedade de agentes patogénicos e fixá-los na superfície do lúmen intestinal, e depois expulsá-los com peristaltismo intestinal, evitando assim a danificação das células intestinais pelos agentes patogénicos.
É principalmente utilizado para diarreia aguda e crónica, especialmente para a diarreia aguda em crianças. No entanto, deve ser dispensado de acordo com as instruções e deve ser bebido com o estômago vazio para obter bons resultados. De um modo geral, são 50 ml de água para um pacote. Alguns pais não lêem as instruções, deitam muita água para alimentar os seus filhos, e mesmo com leite, não são eficazes.  10, crianças disponíveis haloperidol: experiências com animais provaram que o medicamento tem um efeito no desenvolvimento da cartilagem em crianças, por isso é fácil não dar uso clínico a crianças com menos de 18 anos de idade. O kana butalbital também é abolido, porque existe ototoxicidade. Clinicamente, se considerarmos infecções bacterianas invasivas, geralmente utilizamos as cefalosporinas de terceira geração, por favor seleccione de acordo com as recomendações do especialista.