Vómitos inexplicáveis podem ser cancro do pulmão

  Uma pequena proporção de doentes com cancro do pulmão pode desenvolver hiponatremia nas fases iniciais, que se caracteriza por náuseas, vómitos e fraqueza, principalmente no cancro do pulmão de pequenas células, e é uma manifestação de síndrome paraneoplásica, causada por um aumento anormal da secreção da hormona antidiurética.  Em 1938, Wilker et al. identificaram pela primeira vez a hiponatraemia associada ao cancro do pulmão e, em 1957, Schwartz et al. identificaram novamente a hiponatraemia em doentes com cancro do pulmão brônquico, juntamente com a excreção maciça de sódio renal, que se pensava ser devida a um aumento anormal da secreção da hormona antidiurética, e denominada SIADH. mais de 60 doenças foram identificadas com SIADH, mas a maioria são A maioria destes são tumores malignos, sendo o cancro do pulmão o mais comum, sendo o cancro do pulmão de pequenas células responsável por 90% dos casos.  O melhor tratamento para o SIADH é diagnosticar activamente a causa e depois tratar a doença original. A combinação de SIADH com tumor pode resultar na normalização do sódio sanguíneo com ressecção do tumor e a eficácia da radioterapia. Foi relatado que pacientes com cancro do pulmão de pequenas células combinado com SIADH não têm sintomas de SIADH sem restringir a ingestão de água durante o período pós-quimioterapia quando o tumor está em remissão.  O principal objectivo do tratamento SIADH é corrigir a hiponatremia, e o tratamento é dividido em duas fases: “correcção de emergência da hiponatremia” e “correcção da hiponatremia crónica”. Sangue de sódio