Prevenção de Lesões Não Intencionais em Crianças
I. Antecedentes :
1, Lesões acidentais são lesões do corpo humano causadas por uma variedade de práticas ou acidentes que ocorrem repentinamente e incluem uma variedade de factores físicos, químicos e biológicos.
2.The A Classificação Internacional de Doenças (CID-10) classificou-a como uma categoria separada, que inclui acidentes de trânsito, afogamento, asfixia, envenenamento, queimaduras, quedas, mordidas de animais, suicídio ou homicídio, etc.
3, o último mostra que mais de 1 milhão de crianças com menos de 14 anos de idade morrem todos os anos de lesões não intencionais em todo o mundo, as lesões não intencionais da China representam 26,1% do número total de mortes de crianças, e o número continua a aumentar rapidamente a uma taxa de 7%-10% por ano. Não há tempo a perder para manter as crianças “a salvo de ferimentos acidentais”! Os professores da primeira infância, os professores das escolas e os pais precisam de saber sobre a prevenção de ferimentos acidentais para as crianças.
II. distribuição:
1, a ocorrência de muitas categorias, a proporção de lesões acidentais na China na ordem de: acidentes rodoviários, envenenamento, lesões por queda, queimaduras, afogamentos, outras lesões acidentais (asfixia, mordeduras de animais)
2, as zonas urbanas são dominadas por acidentes rodoviários, as zonas rurais são dominadas por afogamentos
3. a afogamento, asfixia e acidentes de automóvel predominam no sul, enquanto asfixia, intoxicação e acidentes de automóvel são mais comuns no norte
3. causas principais:
1. as principais razões para estes acidentes são que alguns pais (tutores) estão demasiado ocupados a trabalhar para cuidar dos seus filhos, a gestão das estradas e rios rurais não existe, a educação sanitária não é generalizada, o sistema de salvamento não é sólido, a disposição da sala ou a colocação e utilização de objectos, e a gestão não é razoável
2, as lesões acidentais das crianças ocorrem sobretudo no caso de paralisia dos pais, professores e outros tutores, muitos pais ou professores não têm consciência de prevenir as lesões acidentais das crianças, simplesmente não pensam que as crianças irão sofrer lesões acidentais
Por conseguinte, escolas, instituições de acolhimento de crianças, lojas, parques infantis e outros locais públicos devem ter uma sensação de crise e não ficar paralisados, transformar todos os tipos de acidentes em inesperados, e fazer o seu melhor para evitar que os ferimentos acidentais das crianças aconteçam
Os tipos mais comuns de lesões acidentais comuns
Trauma (acidentes de automóvel, quedas, contusões, etc.), queimaduras, picadas de animais, afogamento, envenenamento, corpos estranhos na traqueia, lesões mentais, etc. Alguns tipos especiais.
Asfixia acidental de bebés
Recém-nascidos e bebés pequenos que não conseguem levantar a cabeça ou virar-se, e mães e bebés que dormem na mesma cama ou mesmo debaixo do mesmo cobertor que o bebé, morrem frequentemente de asfixia devido ao cobertor que bloqueia a boca e o nariz do bebé. Quando amamenta um bebé, a criança come e dorme, e quando a mãe e o bebé adormecem, o peito bloqueia a boca e o nariz do bebé, o que também pode levar à asfixia e à morte.
Além disso, a alimentação inadequada de leite, água ou medicamentos pode causar asfixia e morte por asfixia.
1. inalação de corpo estranho (bloqueio das vias aéreas)
A inalação de corpos estranhos é uma variedade de corpos estranhos acidentalmente inalados pelo tracto respiratório da criança, corpos estranhos podem permanecer em qualquer parte do tracto respiratório, casos graves podem causar morte imediata por asfixia.
2. afogamento
O maior número de vítimas de afogamento são crianças e adolescentes. Isto é especialmente verdade para as crianças que vão nadar sozinhas, desacompanhadas de um adulto. No início do Inverno e no início da Primavera, quando a água acabou de congelar, ou quando o gelo começou a derreter e a ficar mais fino, é mais provável que as crianças se afoguem quando pisam no gelo. É também extremamente comum que crianças pequenas morram como resultado de afogamento. De acordo com as estatísticas, o afogamento foi a terceira principal causa de morte de crianças de 1-4 anos de idade em 2004. Estas crianças não se afogaram principalmente devido à natação, mas mais frequentemente devido a quedas inadvertidas na água.
3. envenenamento por drogas
As principais causas do envenenamento por drogas nas crianças são duas: em primeiro lugar, os pais não compreendem o conhecimento do uso de drogas nas crianças e o abuso de drogas por si próprios, e em segundo lugar, as crianças são envenenadas pelo roubo de drogas. Crianças de 1-3 anos de idade são curiosas e tomam frequentemente comprimidos quando os adultos não estão a prestar atenção, resultando em envenenamento.
V. Classificação:
1. lesões menores: as lesões lacrimais gerais, que não afectam a vida, são geralmente tratadas em ambulatório e não requerem hospitalização.
2.Moderate lesões: incluindo fracturas longas dos ossos dos membros e danos extensos dos tecidos moles, que requerem hospitalização.
3.Serious lesões: incluindo choques graves, lesões de órgãos internos e lesões cerebrais, que são fatais e devem receber tratamento de emergência.
VI. Localização :
1. Início 52%a
2. Ruas 19%
3. Escola (jardim-de-infância) 12%
4. outros 17 por cento
VII. características da distribuição da morte acidental:
1. as sete principais causas de morte acidental entre crianças são afogamento, asfixia, acidentes rodoviários, asfixia mecânica, intoxicação, trauma e queimaduras, por essa ordem
2, as áreas urbanas são principalmente traumas, as áreas suburbanas são principalmente afogamentos, acidentes de automóvel, asfixia, asfixia.
3, mortes acidentais de crianças os rapazes são 1, 7 vezes mais do que as raparigas, das quais as mortes por afogamento de rapazes são 3 vezes mais do que as raparigas
4. as mortes acidentais foram mais elevadas em Maio, Junho, Julho e Agosto, com a maior proporção de mortes em Junho
5. 87,45% das crianças que morreram acidentalmente foram criadas em casa pelos seus pais ou outros
VIII. factores de risco
1. idade
As crianças da primeira infância e do pré-escolar são capazes de caminhar independentemente e têm uma gama de actividades acrescida. São também mais curiosas e propensas a queimaduras, afogamentos e quedas. As crianças em idade escolar são propensas a andar a pé, tais como as associadas a bicicletas ou veículos motorizados, porque não estão suficientemente conscientes dos perigos.
2. estatuto sócio-económico
A pobreza é o factor de risco mais importante nos traumas infantis. O número de mortes devido a queimaduras, afogamentos e acidentes rodoviários é 2-4 vezes maior para crianças de famílias pobres do que para outras famílias, e a mortalidade por lesões está inversamente relacionada com o rendimento familiar.
As causas de lesões não fatais entre crianças de diferentes idades variam.
Os bebés são principalmente quedas (quedas), queimaduras (queimaduras) ou cortes; os pré-escolares são principalmente colisões, cortes, quedas (quedas) de pré-escolares, ciclismo, patinagem, traumas relacionados com actividades desportivas e acidentes de viação automóvel estão gradualmente a aumentar.
IX. prevenção e controlo.
1, os ferimentos acidentais têm as suas próprias leis de ocorrência e desenvolvimento, existem factores de risco que os acompanham, e existem métodos eficazes de prevenção e diagnóstico e tratamento
2, muitos pais ou professores, e mesmo algum pessoal de saúde preventivo não estão sensibilizados para a prevenção de lesões acidentais em crianças
3. uma intervenção eficaz através da educação sanitária, da promoção da saúde e de actividades de intervenção global para prevenir lesões acidentais infantis e proteger o crescimento saudável das crianças são muito necessárias, e os seus benefícios sociais e económicos são muito grandes
4.Strengthen educação e publicidade social sobre segurança infantil
5.Establish um sistema de protecção natural para lesões acidentais de crianças
6.The toda a sociedade deve prestar atenção à segurança das crianças
7, nos Estados Unidos, em 1989, começou a campanha “National Child Safety”, 16 anos, a taxa de mortalidade de crianças feridas não intencionalmente nos Estados Unidos foi reduzida em 39%.
10. prevenção e intervenção
1, três níveis de prevenção.
Prevenção primária: Prevenir lesões antes que estas ocorram através de mecanismos de redução da exposição.
Prevenção secundária: quando a lesão ocorre, reduzir a extensão da lesão.
Prevenção terciária: após a ocorrência da lesão, controlar as consequências da lesão.
2.Active intervenção: escolha própria de medidas de segurança ou adopção de certas abordagens comportamentais para evitar a ocorrência de lesões.
3.Passive intervenção: exterior equipado com medidas de segurança para reduzir a ocorrência de ferimentos.
4, as duas devem ser organicamente combinadas para reduzir eficazmente a incidência de lesões em crianças e a mortalidade.
5. intervenções convencionais: intervenções de engenharia, intervenções económicas, intervenções coercivas, intervenções educativas
Intervenções específicas.
Para diferentes causas e factores de influência das lesões, tomar as intervenções apropriadas
Os estudiosos de medicina-sociologia-psicologia-comportamento e pessoas de sectores relevantes devem trabalhar em conjunto.
A promoção da saúde deve ser reforçada para prevenir lesões em crianças.
Desenvolver legislação relevante para reforçar a regulamentação dos movimentos de veículos rodoviários e pesticidas. Criar um ambiente seguro para as crianças e instalar alguns sinais de segurança ou dispositivos de protecção de segurança em áreas perigosas, tais como sinais de aviso nas margens dos lagos.
XI. tratamento de vários ferimentos acidentais.
1. tratamento de emergência após queimaduras
Deixar a fonte de calor , não tirar a roupa , lavar imediatamente com água limpa para arrefecer , não aplicar algo aleatoriamente sobre a ferida.
1.Emergency tratamento de feridas de facadas
Não retirar objectos estranhos presos no corpo, e enviar para o hospital a tempo.
2. Tratamento de emergência de mordeduras de animais
Lavar a ferida com água limpa, espremer o sangue contaminado para fora do corpo e ir ao hospital para vacinação contra a raiva
3. Tratamento de emergência de corpos estrangeiros na traqueia
Dar palmadinhas nas costas — deixar a criança deitar-se no joelho do socorrista, cabeça para baixo, apoiar o peito, dar palmadinhas nas costas, para que a criança tussa corpos estranhos. Estimular o vómito – usar um dedo para chegar à boca e estimular a raiz da língua para induzir o vómito. Apertar o estômago — O socorrista segura a criança pela cintura, pressiona o abdómen superior com os dedos indicador, médio e anelar de ambas as mãos, aperta a criança para trás e para cima, relaxa depois de pressionar, e repete ritmicamente para criar um fluxo de ar impactante para expelir o corpo estranho. Encoraja a criança a tossir. Se os métodos acima mencionados não funcionarem, a criança deve ser levada a um departamento otorrinolaringologico hospitalar o mais cedo possível e receber respiração artificial boca-a-boca se a respiração parar.
Tratamento de emergência para envenenamento por gás Cortar a fonte de gás, abrir a janela, transportar o paciente para um local bem ventilado, mantê-lo numa posição lateral e prestar atenção para o manter quente.
5.Emergency tratamento para afogamento Limpar as vias respiratórias, observar se a pessoa que se afoga está a respirar, se a respiração está fraca, realizar RCP a tempo.
6.Emergency tratamento para queda de altura Remover rapidamente objectos duros e vários utensílios do corpo da criança, desabotoar o colarinho, mover o corpo para uma maca ou tábua dura e levá-lo ao hospital de forma suave e rápida, não pegar na criança nem levantar o lado do corpo.
7, o tratamento de rotina de hemorragia por trauma do sangue da ferida que se escoa lentamente, só precisa de desinfecção doméstica; se for um grande sangramento de vasos sanguíneos, precisa de ser enviado para o hospital antes da hemostasia pré-emergência: primeiro, a ferida acima do nível do coração, e depois coberta com um pano limpo (de preferência curativo esterilizado) sobre a ferida, com as mãos para exercer a pressão apropriada para facilitar a hemostasia, pode ser adicionado com uma ligadura de torniquete para parar a hemorragia (o tempo não deve ser demasiado longo, a cada dez minutos solto (não muito longo, soltar a cada 10 minutos) e levar a um médico o mais cedo possível.