Tratamento sistemático das doentes com cancro da mama 1. Tratamento cirúrgico Para a grande maioria das doentes com cancro da mama, o tratamento cirúrgico continua a ser o primeiro meio de tratamento. Os principais métodos cirúrgicos incluem a mastectomia radical modificada, a mastectomia radical e a cirurgia do cancro da mama com preservação da mama. A cirurgia pode remover as lesões, melhorar a qualidade de vida dos doentes e prolongar as suas vidas. Os médicos escolhem a cirurgia mais adequada de acordo com o estado da doente e em consulta com a mesma. Quimioterapia adjuvante Um grande número de ensaios clínicos provou que a quimioterapia pode aumentar significativamente a taxa de sobrevivência das doentes com cancro da mama e melhorar a sua qualidade de vida. A quimioterapia inclui a quimioterapia adjuvante pós-cirurgia e a quimioterapia neoadjuvante pré-cirurgia. A quimioterapia neoadjuvante é o oposto da quimioterapia adjuvante pós-operatória tradicional. A quimioterapia neoadjuvante pode reduzir o tamanho de 50% a 70% das massas, diminuir o estadio clínico e criar condições para a conservação da mama em doentes com intenção de a conservar. Além disso, a quimioterapia neoadjuvante pode observar visualmente a mudança do inchaço após o uso de drogas, o que aponta a direção para o uso de drogas após a operação. 3 . Terapia endócrina assistida As células epiteliais normais da mama contêm muitos tipos de receptores hormonais, como o recetor de estrogênio (ER), o recetor de progesterona (PR), etc. Após o câncer de mama, alguns cânceres de mama podem reter a função de alguns ou todos os receptores hormonais e se tornar tumores dependentes de hormônios. A terapêutica endócrina destina-se a esta parte das doentes. Os médicos escolhem os medicamentos apropriados para a terapia endócrina de acordo com o estado menstrual das doentes, como o acetonido de triancinolona (tamoxifeno), o anastrozol (Raninde), o letrozol, o exemestano, etc. 4, Radioterapia A radioterapia desempenha um papel muito importante no tratamento do cancro da mama. Pode não só melhorar a taxa de controlo das lesões locais e regionais, mas também melhorar a taxa de sobrevivência a longo prazo dos doentes com cancro da mama. O maior contributo da radioterapia é o facto de tornar possível a cirurgia conservadora do cancro da mama. Terapia molecular dirigida A terapia molecular dirigida consiste em utilizar genes específicos ou produtos de expressão genética que podem ser expressos por células tumorais mas não por células normais ou raramente expressos por células normais para formar um ponto-alvo e matar as células tumorais ao máximo. Na terapia molecular orientada do cancro da mama, o gene c-erbB-2 torna-se um elemento importante. O Trastuzumab (Herceptin) é o medicamento para este alvo e o tratamento de doentes com cancro da mama com sobreexpressão do gene c-erbB-2 foi unanimemente reconhecido em todo o mundo. A utilização da medicina tradicional chinesa com quimioterapia pode reduzir os efeitos secundários da quimioterapia e melhorar o efeito da quimioterapia, que tem sido amplamente utilizada na prática clínica. Deve notar-se que os doentes precisam de ir a hospitais regulares para se consultarem, não pensem que ouvir anúncios, atrasa o tratamento.