Questões específicas do tratamento do cancro do pulmão

     Os medicamentos actualmente utilizados na China para o tratamento do cancro do pulmão são Iressa (nome genérico Gefitinib), fabricado pela AstraZeneca, e Tarceva (nome genérico Erlotinib), fabricado pela Roche, ambos são receptores do factor de crescimento epidérmico (EGFR) inibidores da tirosina quinase (TKI). Ambos são utilizados para o tratamento do cancro do pulmão de células não pequenas, especialmente em pessoas com mutações EGFR (adenocarcinoma, mulheres, não fumadores), e podem alcançar melhores resultados do que a quimioterapia com muito menos efeitos secundários. Também é adequado para pacientes que não são fisicamente capazes de tolerar a quimioterapia. A eficácia do medicamento é geralmente avaliada pela resposta clínica após um período de ensaio de 4 semanas. Em comparação com a quimioterapia, a terapia orientada tem um ciclo mais longo e é mais cara (a compra de medicamentos custa cerca de RMB 500/dia), o que não é acessível a todos. Li Min, Departamento de Medicina Respiratória, Hospital de Xiangya, Universidade Central do Sul Portanto, para pacientes com cancro do pulmão de células não pequenas, se estiver a considerar o uso de medicamentos específicos, por favor consulte as seguintes recomendações: 1. Faça testes de mutação genética logo que possível para determinar se é elegível para o medicamento.     Os testes de mutação podem ser feitos o mais rapidamente possível para determinar se o paciente é elegível para o medicamento. O prazo para os testes de mutação é curto (menos de 1 semana incluindo a entrega da amostra) e o custo é muito inferior ao custo dos medicamentos experimentais, poupando assim tempo e dinheiro. 2. diferenças no conteúdo dos testes discriminatórios de mutação.    Os testes de mutação actualmente utilizados para conhecer os dois medicamentos, Elisa e Troche, devem incluir os exões 18, 19 e 21 do EGFR e os exões 12 e 13 do KRAS. Ao escolher um serviço de testes, deve perguntar para que loci são testados. 3. sobre o uso de drogas específicas.    Uma vez iniciado, não é recomendado parar de tomar Erythropoietin e Troche. Uma vez resistentes, devem ser descontinuados e o regime de tratamento deve ser ajustado prontamente. Além disso, estes fármacos visados podem causar desconforto, tais como erupção cutânea, diarreia, náuseas, vómitos, indigestão e obstipação. Os pacientes são portanto aconselhados a tomar os medicamentos uma hora antes ou duas horas depois de comer, e em particular a evitar beber água durante ou uma hora depois de uma refeição, e a comer bananas, batatas e arroz para retardar a passagem dos alimentos pelo tracto gastrointestinal e reduzir o desconforto.4. Sobre o preço dos medicamentos visados.    Estes dois medicamentos são relativamente caros (cerca de 15.000/mês se comprados através de canais normais), o que em certa medida limita a promoção do seu uso. Além disso, há “versões indianas” da ERSA a circular no mercado através de canais informais, cujo preço é muito mais baixo do que o do produto genuíno. “Em princípio, não há diferença entre os ingredientes, conteúdo e eficácia da versão genuína da ERSA, mas alguns comerciantes sem escrúpulos podem vender versões falsificadas ou adulteradas da “ERSA indiana”, resultando num mercado misto, pelo que não é aconselhável confiar neste canal com questões de vida ou morte. Para mais informações sobre os medicamentos gratuitos da Federação de Caridade da China, consulte por favor: http://www.chinacharity.cn/csxm/yiruisha.aspx/http://www.chinacharity.cn/csxm/abc.aspx/