Comece na posição sentada. Qualquer viragem interior dos mamilos, pele afundada e forma anormal das estruturas são pistas para o cancro no fundo do peito. Estes sinais podem ocorrer se a paciente bater as mãos sobre a cabeça para contrair os músculos peitorais. Quando a mulher está sentada, é mais fácil examinar os gânglios linfáticos supraclaviculares, infraclaviculares e axilares e finalmente realizar a palpação enquanto sentada, usando dedos unidos para tocar a área debaixo do mamilo. Na posição supina, uma almofada é colocada debaixo do peito ipsilateral e a mão ipsilateral é levantada acima da cabeça para que o peito seja espalhado uniformemente contra a parede torácica e os dedos possam facilmente alcançar as glândulas mamárias mais profundas. A palpação deve ser feita de forma circular, virando-se lateralmente do mamilo para fora, e é particularmente importante examinar o peito que se estende até à axila. O exame mamário deve começar por analisar o desenvolvimento do peito, se ambos os seios são simétricos e semelhantes em tamanho, se ambos os mamilos estão ao mesmo nível, se há retracção e indentação do mamilo; se há erosão do mamilo e da aréola, qual é a cor da pele do peito, se há edema e alterações semelhantes a casca de laranja, se há inflamação como vermelhidão e inchaço, e se há veias superficiais irritadas na área do peito. O melhor momento para exame: para mulheres com menstruação normal, o 9º a 11º dia após o início da menstruação é o melhor momento para exame mamário, quando o estrogénio tem o menor efeito sobre o peito e o peito está num estado relativamente estático, facilitando a detecção de lesões. Os grumos que aparecem durante a amamentação, se clinicamente se suspeitar que são tumores, devem ser examinados mais tarde após o desmame. O peito está localizado na superfície do corpo e é o mais fácil de examinar por si só. A auto-detecção de tumores mamários precoces é substancialmente mais elevada. É importante consultar imediatamente um médico se encontrar quaisquer anomalias.