O tratamento de feridas locais é muito importante, uma vez que um tratamento inadequado pode levar à propagação de úlceras ou gangrena, que podem não ser tratadas e até levar à amputação. O desbridamento adequado e as trocas de curativos são, portanto, muito importantes. Na ausência dos princípios básicos e do calendário do tratamento da gangrena do membro causada por doença vascular, e ignorando a especificidade da gangrena ulcerosa como manifestação local da doença vascular periférica, a abordagem cirúrgica geral de desbridamento completo, amputação do dedo mau do pé e amputação da perna é pouco eficaz e resulta num tratamento cada vez mais pesado. Através de anos de prática e experiência clínica, acreditamos que o tratamento de úlceras de doenças vasculares ou gangrena deve basear-se no tratamento sistémico, tal como o controlo do açúcar no sangue, melhoria da circulação e microcirculação, anti-infecção activa, e controlo de complicações agudas e crónicas relacionadas. Fase inicial: úlceras superficiais, lesões que ainda não atingiram o tecido muscular, tais como bolhas, bolhas de sangue, queimaduras de 1-2 graus ou queimaduras por congelação e lesões superficiais da pele. O tratamento centra-se no controlo do açúcar no sangue e na utilização de antibióticos eficazes para prevenir infecções. Para feridas localizadas, mudar a medicação uma vez por dia para remover o tecido ulcerado, mas não limpar excessivamente a ferida. Dar medicamentos desintoxicantes, vitalizantes do sangue e geradores de músculos como Erhuang San, Ru Yi Jin Huang San, creme gerador de músculos ou factor de crescimento epidérmico. Para bolhas e bolhas hematopoiéticas, sob condições rigorosas de desinfecção, o conteúdo é extraído da parte baixa da bolha e revestido com iodo para prevenir a infecção de modo a secar. Fase de formação do abscesso: Infecção do tecido subcutâneo para formar celulite, abcessos ou tractos sinusais. Ao mesmo tempo que o tratamento básico, é importante agarrar a oportunidade de cortar e drenar o abcesso, e mudar a medicação com um penso humedecido de loção desintoxicante de ervas chinesas e tiras de areia para manter a drenagem aberta e evitar apertos e enxaguamento excessivo para que a infecção não se espalhe e se expanda ao longo do espaço muscular. O tecido necrótico é na sua maioria removido gradualmente por mordiscação. Quando o paciente é submetido a um tratamento básico, o açúcar no sangue e a infecção são efectivamente controlados, a microcirculação é melhorada e a inflamação local é reduzida, o âmbito e a intensidade do desbridamento podem ser aumentados, mas é dada atenção à protecção dos tendões e ligamentos viáveis. Gangrena: Para a gangrena húmida, remover gradualmente o tecido necrótico em paralelo com o tratamento básico e aplicar diariamente um penso húmido para manter a drenagem aberta. Para a gangrena seca ou escurecimento parcial do dedo do pé, o dedo do pé pode ser removido da base do dedo do pé após o fornecimento de sangue à extremidade ter melhorado, a inflamação local ter diminuído e os tecidos necróticos e normais estarem claramente demarcados. O momento da fase de remoção do miogénio e da deterioração é relativo e não pode ser absolutamente separado. Geralmente, na fase de remoção da deterioração tardia, o tecido necrótico é gradualmente removido, as secreções são gradualmente reduzidas e a superfície da ferida é relativamente limpa e vermelha, pelo que o foco deve ser a aplicação de drogas miogénicas. Pode-se usar o creme Yohong miogénico ou pó miogénico para mudar o medicamento diariamente ou de dois em dois dias para activar a circulação sanguínea, remover a estase sanguínea, melhorar a microcirculação da ferida e promover o crescimento e a cicatrização do tecido de granulação.