Primeiro, muitos medicamentos podem ser utilizados para o tratamento da obstipação, mas a maioria não é adequada para doentes com obstipação crónica, e não são adequados para uso a longo prazo. Actualmente, o fenómeno do abuso de laxantes é mais comum, resultando em muita obstipação médica. Os laxantes comummente utilizados são os seguintes: 1, laxantes estimulantes: sob a forma de mediadores inflamatórios, estimulando o plexo submucoso intermuscular do cólon, músculo liso, aumento do peristaltismo intestinal e secreção e defecação de muco. Uma é antraquinonas (incluindo ruibarbo, senna, aloé vera, Myrtaceae, Frangipani, etc.), e a outra é fenolftaleína (guia de fruta, diacetilbenzidina). Os laxantes estimulantes podem causar cãibras abdominais graves, a utilização a longo prazo pode causar água, distúrbios electrolíticos e desequilíbrio ácido-base, pode danificar a mucosa do cólon, o nervo interósseo e a contracção muscular lisa, danificar o mecanismo de reflexo de defecação, e causar “colónico laxativo” para agravar a obstipação, juntamente com a ocorrência da sua melanose colónica. 2, laxantes volumétricos: esta preparação contém celulose, depois de absorver a água para formar um gel macio, para que as fezes sejam fáceis de descarregar, e pode estimular o peristaltismo intestinal. Principalmente farelo de trigo, farelo de milho, amido de konjac, ágar, metilcelulose, preparados de psílio, cápsulas de Tongtai, etc., estão todos nesta categoria. Ao tomar tais preparações, deve ser dada atenção a beber mais água; as pessoas com estrangulamentos intestinais podem sofrer de bloqueio intestinal e devem ser utilizadas com precaução. 3, laxantes osmóticos: ao aumentar a pressão osmótica do conteúdo intestinal, afectam a absorção de água intestinal e podem absorver água para a cavidade intestinal, promovendo assim a defecação e amolecimento das fezes de uma classe de fármacos, quase sem efeitos secundários. Além disso, existem sais e dissacáridos tais como lactulose, glicerol e sorbitol. É utilizado principalmente para a obstipação aguda ou preparação intestinal e não pode ser utilizado durante um longo período de tempo. A diarreia intensa pode levar à desidratação. 4, laxantes amolecedores: para os tensioactivos, podem tornar a gordura nas fezes e na água fácil de misturar, e aumentar a secreção intestinal, como o octobutirato de sódio (cálcio), geralmente tomado por via oral, em si não é absorvido, mas pode aumentar a absorção de outras substâncias. Devido à hepatotoxicidade, só pode ser aplicado durante 1 a 2 semanas e não é adequado para a obstipação crónica. 5, laxantes escorregadios: tais como óleo de parafina. Não digerido e absorvido no intestino, pode envolver a massa fecal, facilitando a descarga, e ao mesmo tempo impedir a absorção de água no cólon, pode lubrificar a cavidade intestinal, amolecer as fezes, 6 a 8 horas após a ingestão oral. A utilização a longo prazo pode dificultar a absorção de vitaminas lipossolúveis A, D e K, bem como cálcio e fósforo. Não deve ser utilizado ao mesmo tempo com surfactantes, para não aumentar a absorção de óleo mineral, o produto também é fácil de vazar do ânus, causando contaminação da roupa de cama e mau gosto, apenas utilização a curto prazo, e não para obstipação crónica. 6, dinâmica do cólon: Cisapride (Prebios), Moxapride, Pucapride, Methylnaltrexone, Zemak, Bisacodyl, etc., pode aumentar a libertação de acetilcolina, estimular a motilidade intestinal, os efeitos secundários podem aumentar a absorção de drogas inibitórias centrais, e a sua aplicação combinada deve ser cautelosa. Também prolonga o segmento S-T do coração, e deve ser usado com precaução em doentes com doenças cardíacas, bem como naqueles com funções hepáticas e renais reduzidas. O Cisapride, um medicamento pró-intestinal que actua principalmente sobre o cólon superior, também foi retirado do mercado desde 2000 devido aos seus efeitos incertos e tendo em vista a sua segurança.