O tratamento ATD preserva a função hormonal produtora da glândula tiróide, mas tem um curso longo, baixa taxa de cura e alta taxa de recorrência; a tiroidectomia subtotal traz certos riscos cirúrgicos e tem contra-indicações e complicações pós-operatórias, com demasiada excisão levando ao hipotiroidismo e pouca excisão levando à recorrência. 131I é um tratamento muito eficaz para o hipertiroidismo, pois é simples, seguro, económico, eficaz e tem poucas complicações. Em geral, a eficiência de um único tratamento é superior a 95% e a taxa de cura é de 60%-79%. Tanto a 131I como a cirurgia reduzem a síntese e secreção de hormonas da tiróide destruindo o tecido da tiróide, resultando num curso de tratamento curto, alta taxa de cura e baixa taxa de recidivas. O lado negativo é a alta incidência de hipotiroidismo. Os três tratamentos não são mutuamente exclusivos; existe uma relação complementar entre eles. Para pacientes com hipertiroidismo moderado ou ligeiro, a 131I terapia pode ser administrada directamente após o diagnóstico ser claro e dentro do âmbito das indicações; para hipertiroidismo grave, a ATD pode ser aplicada primeiro para controlar a condição e depois a 131I terapia pode ser escolhida após a condição ser relativamente estável; para aqueles com bócio significativo, a 131I terapia ou cirurgia pode alcançar melhores resultados, e é melhor se a ATD for utilizada para pré-tratamento da condição antes do tratamento; para pacientes com Para pacientes com nódulos, a cirurgia é a melhor opção, e para pacientes sem nódulos, a 131I terapia é a melhor opção; 131I terapia ou cirurgia deve ser escolhida quando há alergia a drogas, hipocitose, comprometimento da função hepática e recorrência do hipertiroidismo após a descontinuação da ATD ou a presença de outras comorbidades.