A protrusão rectal anterior (também conhecida como protuberância rectal), como o nome sugere, é a protrusão frontal da parede rectal anterior e é uma das causas de obstrução da saída anorectal tipo obstipação. Nos homens, é menos provável que o recto salte para a frente porque a frente do recto é firme; nas mulheres, porque a frente do recto está vazia e só existe um septo rectovaginal entre o recto e a vagina, uma vez relaxada esta área pode causar deslocamento e fazer com que o recto salte para a frente devido a pressões como a defecação. Tem sido relatada uma elevada incidência de 75% a 81%, é uma condição específica feminina e ocorre em grande parte em mulheres pós-parto. O septo rectovaginal localiza-se entre a parede posterior da vagina e a parede anterior do recto e consiste principalmente na fáscia pélvica interna, que é rica em colagénio, músculo liso e fibras elásticas. Lacerações locais causadas pelo parto, hipoplasia congénita do septo rectovaginal, degeneração da fáscia e aumento prolongado da pressão abdominal podem causar relaxamento do septo rectovaginal, resultando num desequilíbrio na pressão entre o recto e a vagina e pressão sobre o septo para a frente, resultando numa protuberância rectal anterior. O esgotamento do estrogénio e a atrofia da mucosa vaginal e do tecido submucoso são também causas comuns de prolapso. Devido à presença do prolapso, a matéria fecal entra na bolsa do prolapso durante a descida normal e é, portanto, difícil de remover. A principal manifestação da doença é o inchaço do períneo e da vagina durante a defecação, a sensação de obstrução no ânus, e mesmo a necessidade de usar pressão da mão em torno do ânus ou do septo vaginal para ajudar a defecação, com o tempo, a paciente está física e mentalmente exausta e com dores. A doença é frequentemente diagnosticada clinicamente através de exame anorectal e imagem fecal. O tratamento é muitas vezes conservador ou cirúrgico. O principal método conservador é manter o intestino aberto e evitar a obstipação, como beber mais água (1500-2000ml por dia), comer mais fruta e vegetais, assegurar a ingestão de alimentos ricos em fibras, fazer mais exercício (por exemplo 3.000m de caminhada rápida por dia), desenvolver hábitos intestinais regulares e não se esforçar excessivamente para evitar o aumento da carga sobre o pavimento pélvico. Se o tratamento conservador, incluindo medicação, não for eficaz, deve ser considerada a cirurgia, incluindo a cirurgia transvaginal e a cirurgia transanal, dependendo da condição.