Visão geral
A seborreia provocada pelo frio é causada pela ação direta do frio e por uma hematopoiese deficiente que resulta em danos no tecido adiposo, provocando seborreia subcutânea, que se manifesta sob a forma de nódulos ou placas subcutâneas. Haxthausen relatou cinco doentes em 1941 e descreveu as características da sua ocorrência.
Etiologia
Associada ao excesso de ácidos gordos saturados no tecido adiposo subcutâneo e ao aumento do ponto de fusão. Em adultos, é mais frequentemente observada em queimaduras pelo frio ou má circulação devido a roupas e calças apertadas, e em pessoas com atividade fibrinolítica parcial e hiperplasia de fibrinogénio pelo frio.
Sintomas
Desenvolve-se mais frequentemente em bebés. Apresenta-se principalmente como nódulos ou placas subcutâneas bem demarcadas com temperatura superficial reduzida, cor vermelho-esverdeada ou púrpura-esverdeada, textura dura e sensibilidade. Ocorre principalmente nas bochechas, podendo também desenvolver-se na parte lateral das coxas, nádegas e abdómen inferior. Também foi relatada a sua ocorrência no escroto depois de nadar em água fria no inverno. Se o fator frio for removido imediatamente após o início da doença, os nódulos amolecem gradualmente e desaparecem em 2 semanas, sem deixar cicatriz ou vestígios.
Exame
1. exame geral
Nenhum achado anormal.
2) Exame histopatológico
Mostra necrose de gordura, com infiltração de neutrófilos, linfócitos e histiócitos ao redor dos vasos sanguíneos e na área local, e mais tarde as células de gordura se rompem e se fundem em uma estrutura cística.
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser efectuado com base na história e nas características clínicas combinadas com a histopatologia.
Tratamento
É importante manter o calor e evitar o frio, especialmente em bebés e crianças, e devem usar-se várias camadas de roupa larga quando se anda a cavalo, não sendo normalmente necessário qualquer tratamento específico. Aroni (1998) referiu que o tratamento com tetraciclina numa doente adulta teve uma eficácia significativa e evitou a recorrência, mas está contraindicado em doentes com menos de 14 anos de idade.