Introdução à Medicina Intervencionista em Pediatria

  Desde a invenção da técnica da punção de Seldinger, a medicina intervencionista desenvolveu-se a um ritmo rápido e é agora utilizada não só para o tratamento de doenças do sistema vascular e hemorragias, mas também para o diagnóstico e tratamento de uma vasta gama de doenças noutros sistemas.  A radiologia intervencionista foi introduzida na China no início da década de 1980 e desenvolveu-se rapidamente para uma nova disciplina marginal que integra a imagiologia médica e o tratamento clínico. É um método “não cirúrgico” de diagnóstico e tratamento de uma variedade de doenças por punção percutânea e canulação sob a orientação de métodos de imagem, tais como infusão de drogas, embolização ou dilatação vascular e angioplastia.  Devido às suas características únicas no tratamento de doenças que a medicina tradicional interna e externa não possui (minimamente invasiva; repetível; posicionamento preciso; alta eficácia e resultados rápidos; baixa taxa de complicações; fácil aplicação de múltiplas técnicas), estabeleceu rapidamente a sua importante posição no campo do tratamento médico moderno. Em Novembro de 1996, o Comité Científico do Estado, o Ministério da Saúde e a Administração Estatal de Medicina realizaram conjuntamente o “Seminário sobre Questões Estratégicas de Medicina Intervencionista na China”, que listou oficialmente a terapia intervencionista como a terceira grande disciplina de tratamento a par das terapias médicas e cirúrgicas, e chamou-lhe medicina intervencionista.  O desenvolvimento e popularidade da radiologia interventiva tem dado aos pacientes mais oportunidades de recuperação e tornou-se cada vez mais o método preferido de tratamento eletivo, o que tem ganho muita atenção e popularidade entre os pacientes.  No entanto, actualmente, os principais pacientes de medicina intervencionista integral são adultos. Os pacientes pediátricos estão cegos ao tratamento intervencionista integral devido ao baixo custo do tratamento, à dificuldade de gestão do paciente, à dificuldade de operar técnicas de punção, e à falta de experiência dos intervencionistas na gestão de pacientes pediátricos. Alguns pacientes, como os que sofrem de leucemia e síndrome do intestino curto, necessitam de fluidos intravenosos a longo prazo. Os métodos de tratamento tradicionais parecem ser impotentes face a estes problemas, pelo que existe uma necessidade e urgência de desenvolver um tratamento intervencionista abrangente em pediatria.  O âmbito do tratamento intervencionista global em pediatria: 1. quimioterapia de embolização intervencionista para tumores sólidos de várias partes, especialmente hepatoblastoma, nefroblastoma e outros tumores de tecidos moles, pode resultar numa redução significativa ou no desaparecimento do tumor.  2. transcateter ou escleroterapia percutânea guiada por imagem para hemangioma e malformação vascular, que é eficaz e segura.  3.Vascular doenças, a imagem DSA é frequentemente o padrão de ouro.  4, órgãos, especialmente pulmões, fígado, massas renais de natureza desconhecida, sob a orientação da imagem de biopsia percutânea, podem ser simples, rápidos e seguros para se obter um diagnóstico patológico.  5, leucemia e outros pacientes que requerem quimioterapia a longo prazo ou infusão intravenosa, a implantação de sistema de infusão enterrado, eliminando várias complicações e sombras psicológicas da infusão a longo prazo.  6.Dilatation de estrangulamentos esofágicos causados por várias razões.